Nieprawidłowe stężenie glukozy na czczo - Impaired fasting glucose

Nieprawidłowe stężenie glukozy na czczo
Inne nazwy Zaburzona glikemia na czczo, IFG
Suckale08 fig3 insulina glukozowa dzień.png
Wahania poziomu cukru we krwi (czerwony) i insuliny obniżającej poziom cukru (niebieski) u ludzi według Nina Nievez w ciągu dnia z trzema posiłkami. Podkreślono jeden z efektów posiłku bogatego w cukier w porównaniu z posiłkiem bogatym w skrobię .

Nieprawidłowa glikemia na czczo jest rodzajem stanu przedcukrzycowego , w którym poziom cukru we krwi na czczo utrzymuje się stale powyżej normalnego zakresu , ale poniżej progu diagnostycznego dla formalnego rozpoznania cukrzycy . Wraz z upośledzoną tolerancją glukozy jest oznaką insulinooporności . W ten sposób jest również jednym ze schorzeń związanych z zespołem metabolicznym .

Osoby z nieprawidłową glikemią na czczo mają zwiększone ryzyko powikłań naczyniowych cukrzycy , choć w mniejszym stopniu. Zagrożenia kumulują się, przy czym zarówno wyższy poziom glukozy we krwi, jak i łączny czas spędzany są podwyższone, zwiększając ogólny wskaźnik powikłań.

IFG może ostatecznie rozwinąć się w cukrzycę typu 2 bez interwencji, która zazwyczaj wiąże się ze zmianą stylu życia. Osoby z nieprawidłową glikemią na czczo mają 1,5-krotnie większe ryzyko rozwoju klinicznej cukrzycy w ciągu 10 lat w porównaniu z populacją ogólną. Niektóre badania sugerują, że bez zmiany stylu życia IFG rozwinie się w klinicznie rozpoznawalną cukrzycę średnio w ciągu niecałych 3 lat.

Nieprawidłowa glikemia na czczo jest często, choć nie zawsze, związana z nieprawidłową tolerancją glukozy , chociaż może występować oddzielnie, u takich osób odpowiedź na test tolerancji glukozy jest prawidłowa .

Symptomy i objawy

Nieprawidłowa glikemia na czczo często nie wykazuje żadnych oznak ani objawów , poza wyższymi niż normalne stężeniem glukozy wykrytym w próbce krwi na czczo. Mogą występować oznaki i objawy związane z podwyższonym poziomem glukozy we krwi , chociaż prawdopodobnie są one niewielkie, z istotnymi objawami sugerującymi całkowitą progresję do cukrzycy typu 2. Takie objawy obejmują:

Czynniki ryzyka

Ponieważ upośledzona glikemia na czczo jest uważana za prekursora cukrzycy typu 2, ma te same środowiskowe i genetyczne czynniki ryzyka .

Diagnoza

Różne organizacje stosują nieco różne poziomy, zanim zaklasyfikują poziom glukozy we krwi na czczo jako „nieprawidłowy”, przy czym American Diabetes Association stosuje w swoich kryteriach niższą wartość graniczną niż Światowa Organizacja Zdrowia . Górne granice pozostają takie same, ponieważ poziomy na czczo powyżej tego są prawie powszechnie akceptowane jako wskaźnik pełnej cukrzycy:

  • Kryteriów WHO: czczo osoczu glukozy poziomu od 6,1 mmol / litr (110 mg / dl) 6,9 mmol / l (125 mg / dl).
  • Kryteria ADA: poziom glukozy na czczo od 5,6 mmol/l (100 mg/dl) do 6,9 mmol/l (125 mg/dl).

Zapobieganie

Wytyczne dotyczące zapobiegania nieprawidłowej glikemii na czczo są takie same, jak te podane ogólnie w zapobieganiu cukrzycy typu 2. Jeśli są one przestrzegane, rozwój cukrzycy klinicznej może zostać spowolniony lub zatrzymany. W niektórych przypadkach można osiągnąć całkowite odwrócenie IFG. Nie da się uniknąć pewnych czynników ryzyka, takich jak pochodzenie etniczne afro-karaibskie lub południowoazjatyckie , a także podeszłego wieku, i takim osobom można zalecić przestrzeganie tych wytycznych, a także dokładniejsze monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Kierownictwo

Bibliografia

Zewnętrzne linki

Klasyfikacja