Znieczulenie nerwu zębodołowego gorsze - Inferior alveolar nerve anaesthesia
Niższy pęcherzykowe blok nerwów (w skrócie IANB , a także określane jako niższy pęcherzykowe znieczuleniem nerwu lub niższy blok dentystyczny ) jest blok nerwów techniką, która powoduje znieczulenie (drętwienie) w obszarze jamy ustnej i twarzy unerwionych przez jeden z niższymi nerwów pęcherzykowych , które sparowane po lewej i prawej stronie. Te obszary skóry i błon śluzowych dolnej wargi, skóra brodą dolnych zębów i dziąseł wargowej zębów przednich, wszystkie jednostronnie linii środkowej strony, na której blok jest podawany. Jednakże, w zależności od technice długo dopoliczkowego nerwu może być znieczulono przez IANB a zatem obszar policzkowej dziąseł sąsiedztwie dolnej zębach utrzyma normalne czucie chyba że nerw znieczula się oddzielnie, za pomocą (długości) policzkowej blok nerwów . Niższą pęcherzykowe nerw jest gałąź nerwu żuchwowego , trzeci podział nerwu trójdzielnego . Procedura ta próbuje znieczulenie gorszą wyrostka nerwów przed jej wejściem do otworu żuchwowego na środkowej powierzchni gałęzi żuchwy.
Objawy znieczulenia
Podawanie znieczulenia w pobliżu otworu żuchwowego powoduje zablokowanie nerwu zębodołowego dolnego i pobliskiej nerw językowy drodze dyfuzji (obejmuje dostarczanie język ). Powoduje to, że pacjenci tracić czucie w:
- ich żuchwy zębów po jednej stronie (dolnej pęcherzykowego przez blok nerwów)
- ich dolnej wargi i podbródka z jednej strony (poprzez psychicznego nerwu bloku)
- oraz części ich językiem i językowej dziąsłowej tkanki z jednej strony, z wyjątkiem strony policzka żuchwy trzonowych (poprzez nerw językowy bloku); blok policzkową będzie uśpić to później obszar tkanki.
Innym objawem jest nieszkodliwy drętwienie i mrowienie ciała języka i dna jamy ustnej, co wskazuje, że nerw językowy, gałąź nerwu żuchwowego, znieczula. Przejawem, który może występować jest „językowy wstrząsy”, gdy igła przechodzi przez nerw językowy podczas podawania. Pacjent może złożyć mimowolne ruchy, począwszy od niewielkiego otwarcia oczu na skoki w fotelu. Ten objaw jest tylko chwilowe, a znieczulenie szybko nastąpić.
techniki iniekcyjne
Istnieje wiele technik, które są powszechnie stosowane w celu osiągnięcia gorsze wyrostka nerwów znieczulenia. Najczęściej stosowane techniki obejmują próbę blokowy całej części dolnej pęcherzykowego nerwem
- Niższy pęcherzykowe blok nerwów lub IANB - Nerw podchodzi od przeciwległej stronie jamy ustnej na przeciwległych zębów przedtrzonowych. Po przebiciu tkanki żuchwy w przyśrodkowej granicy gałęzi żuchwy w pterygomandibular przestrzeni, a następnie kontaktowanie przyśrodkowej powierzchni wyrostka zębodołowego, jak również jako poprzeczne do pterygomandibular krotnie i sphenomandibular więzadła wstrzyknięcia.
- Gow-Gates technika - wymyślone przez australijski dentysta George AE Gow-Gates w połowie 1970 roku, igła jest skierowany na szyjce kłykcia tuż pod wstawiania bocznej mięśnia skrzydłowatego. Służy do szerszego znieczulenia lub gdy jest awaria IANB
- Vazirani-Akinosi techniki - wymyślone przez Sunder J. Vazirani 1960 i później ponownie w 1977 r przez Oyekunle J. Akinosi, techniką wtryskiwania zamkniętych ustach, strzykawka jest „Advanced równolegle do płaszczyzny szczęki zgryzu na poziomie szczęki mucogingival skrzyżowaniu „. Ten jest stosowany, gdy pacjent nie może otworzyć wystarczającą dla IANB usta.
komplikacje
- Najczęstszym działaniem niepożądanym tego wtrysku jest przypadkowa samookaleczenia uraz po zabiegu, albo przez gryzienie wargi lub języka lub oparzenia termicznego spowodowanego przypadkowym wypiciu płynu, który jest zbyt gorąco. Ten klasycznie występuje u dzieci i osób z niepełnosprawnością intelektualną.
- Statek krwi może zostać przebita przez przypadek i krwiak lub „blister krwi” może zdarzyć się, że będzie leczyć się w czasie.
- Jeśli igła jest umieszczona również ku tyłowi, środek znieczulający może być wprowadzony do ślinianki przyusznej , które mogą powodować przejściowy porażenie nerwu twarzowego twarzy lub nerwów czaszkowych VII (7). Objawy tej tymczasowej utraty użycia mięśni mimika obejmują niezdolność do zamknięcia powiek i opadania wargowej spoidła w chorym przez kilka godzin.
- Również w przypadku wprowadzenia igły zbyt przyśrodkowo przyśrodkowej mięśni pterygoid może być wstrzykiwany, w wyniku szczękościsk .
- Sphenomandibular wiązadło może działać jako bariera dla czynnika czy lek został podany zbyt płytkie i nerwu językowego znieczula tylko.
- Ten zastrzyk może rzadko powodować infekcje dróg igła z pterygomandibular przestrzeni . To dlatego, że w jamie ustnej zawiera wiele rodzajów bakterii, które są normalnie nieszkodliwe ze względu na fizyczną barierę, że prezenty błony śluzowej. Jeśli jednak są zaszczepiane w tkance podczas wstrzyknięcia, mogą stać się patogenne (choroba powodują).