Skala garbarza - Tanner scale
Skala garbarza | |
---|---|
Synonimy | Etapy garbarskie |
Cel, powód | definiuje fizyczne mierniki rozwoju |
Skala Tannera (znana również jako etapy Tannera lub Ocena dojrzałości seksualnej (SMR) ) to skala rozwoju fizycznego u dzieci , młodzieży i dorosłych . Skala określa fizyczne pomiary rozwoju na podstawie zewnętrznych pierwotnych i wtórnych cech płciowych , takich jak wielkość piersi , genitaliów , objętość jąder i rozwój owłosienia łonowego . Skala ta została po raz pierwszy zidentyfikowana w 1969 roku przez Jamesa Tannera , brytyjskiego pediatrę, po trwających dwie dekady badaniach nad zmianami fizycznymi u dziewcząt w okresie dojrzewania.
Ze względu na naturalną zmienność osobniki przechodzą przez etapy Tannera w różnym tempie, w zależności w szczególności od czasu dojrzewania . Wśród badaczy zajmujących się dojrzewaniem, skala Tannera jest powszechnie uważana za „złoty standard” oceny stanu pokwitania, gdy jest przeprowadzana przez przeszkolonego lekarza sądowego. W leczeniu HIV stosuje się skalę Tannera, aby określić, jaki schemat należy zastosować u pacjentów pediatrycznych lub młodzieżowych leczonych przeciwretrowirusowo (wytyczne dla dorosłych, młodzieży lub dzieci). Skala Tannera była również używana w kryminalistyce do określania starzenia się, ale jej użycie spadło z powodu braku wiarygodności.
Definicje etapów
Na podstawie Adolescent Health Care: praktyczny przewodnik Lawrence Neinstein, MD
Genitalia (mężczyzna)
- Garbarz I
- objętość jąder mniejsza niż 1,5 ml ; mały penis (przed pokwitaniem; zazwyczaj 9 lat i młodsi)
- Garbarz II
- objętość jąder od 1,6 do 6 ml; skóra na mosznie cienka, zaczerwieniona i powiększająca się; długość penisa bez zmian (9-11)
- Garbarz III
- objętość jąder od 6 do 12 ml; moszna dalej się powiększa; penis zaczyna się wydłużać (11–12,5)
- Garbarz IV
- objętość jąder od 12 do 20 ml; moszna dalej się powiększa i ciemnieje; penis zwiększa długość (12,5–14)
- Tanner V
- objętość jąder większa niż 20 ml; dorosła moszna i penis (14+)
Piersi (kobiety)
- Garbarz I
- brak tkanki gruczołowej: otoczka dopasowuje się do konturów skóry klatki piersiowej (przed pokwitaniem) (zazwyczaj w wieku 10 lat i młodsi)
- Garbarz II
- kształty zawiązków piersi , z niewielką powierzchnią otaczającej tkanki gruczołowej; otoczka zaczyna się rozszerzać (10–11,5)
- Garbarz III
- pierś zaczyna być bardziej uniesiona i wychodzi poza granice otoczki, która nadal się poszerza, ale pozostaje w konturze z otaczającą pierś (11,5–13)
- Garbarz IV
- zwiększony rozmiar i uniesienie piersi; otoczka i brodawka tworzą wtórny kopiec wystający z obrysu otaczającej piersi (13–15)
- Tanner V
- pierś osiąga ostateczną wielkość dorosłą; otoczka powraca do konturu otaczającej piersi, z wystającą brodawką centralną. (15+)
Włosy łonowe (zarówno męskie, jak i żeńskie)
- Garbarz I
- w ogóle brak włosów łonowych (przed okresem dojrzewania) (zazwyczaj w wieku 10 lat i młodsi)
- Garbarz II
- niewielka ilość długich, puszystych włosów z lekką pigmentacją u podstawy prącia i moszny (mężczyźni) lub na wargach sromowych większych (samice) (10–11,5)
- Garbarz III
- włosy stają się bardziej szorstkie i kręcone, zaczynają się wydłużać na boki (11,5–13)
- Garbarz IV
- włosy podobne do dorosłych, rozciągające się w poprzek łona, ale oszczędne w środkowej części ud (13–15)
- Tanner V
- włosy sięgają do przyśrodkowej powierzchni ud (15+)
- Wniosek dotyczący wzrostu wysokości
W pewnym momencie Tanner 5 samice przestają rosnąć i osiągają swój dorosły wzrost, zwykle dzieje się to w wieku kilkunastu lat w przypadku kobiet w wieku 15 lub 16 lat. Samce również przestają rosnąć i osiągają swój dorosły wzrost w pewnym momencie Tanner 5, zwykle dzieje się to u późnych nastolatków w wieku 18-19 lat dla mężczyzn.
Krytyka
Skala została skrytykowana przez przemysł pornograficzny za to, że może prowadzić do fałszywych skazań na pornografię dziecięcą , tak jak w przypadku, gdy władze federalne Stanów Zjednoczonych wykorzystały ją do stwierdzenia, że aktorka pornograficzna Lupe Fuentes była nieletnia. Fuentes osobiście pojawił się na rozprawie i dostarczył dokumentację, z której wynikało, że omawiane płyty DVD zostały wyprodukowane zgodnie z prawem.
Tanner, autor systemu klasyfikacji, twierdzi, że klasyfikacja wieku za pomocą stopni skali błędnie przedstawia zamierzone zastosowanie. Etapy Tannera nie pokrywają się z wiekiem chronologicznym, ale raczej etapami dojrzałości, a zatem nie są diagnostyczne dla szacowania wieku.