Lidokaina/prylokaina - Lidocaine/prilocaine

Lidokaina/prylokaina
Kombinacja
Lidokaina Znieczulenie miejscowe
prylokaina Znieczulenie miejscowe
Dane kliniczne
Nazwy handlowe Emla, Fortacin, Senstend, inni
AHFS / Drugs.com Micromedex Szczegółowe informacje dla konsumentów
Dane licencyjne
Drogi
administracji		 Aktualny
Kod ATC
Status prawny
Status prawny
Identyfikatory
Numer CAS
Identyfikator klienta PubChem
ChemSpider
KEGG
Pulpit nawigacyjny CompTox ( EPA )
 ☒NczekTak (co to jest?) (zweryfikuj)  

Lidokaina/prilokaina jest mieszaniną eutektyczną równych ilości (wagowo) lidokainy i prylokainy . 5% preparat emulsyjny , zawierający po 2,5% lidokainy/prylokainy, jest sprzedawany przez APP Pharmaceuticals pod nazwą handlową EMLA (skrót od Eutectic Mixture of Local Ansthetics ). W postaci sprayu jest sprzedawany pod nazwą Tempe (miejscowa eutektyczna mieszanka na przedwczesny wytrysk) (PSD502), która może być używana przez mężczyzn, aby pomóc w przedwczesnym wytrysku . Spray jest produkowany przez Plethora Solutions i oznaczony jako Fortacin w Wielkiej Brytanii i Recordati w UE.

Mieszanina eutektyczna

Oddzielnie lidokaina i prylokaina są stałymi zasadami. Zmieszane jednak w równych ilościach wagowych tworzą mieszaninę eutektyczną – tzn. temperatura topnienia mieszaniny jest niższa niż temperatury topnienia poszczególnych składników. Mieszanina eutektyczna lidokaina/prilokaina jest olejem o temperaturze topnienia 18°C ​​i może być formułowana w preparaty bez użycia rozpuszczalnika niewodnego . Pozwala to na formułowanie wyższych stężeń środka znieczulającego w preparacie i utrzymywanie go podczas aplikacji.

Zastosowanie kliniczne

Wskazania

Kombinacja lidokainy i prylokainy jest wskazana do znieczulenia skórnego . W szczególności stosuje się go w celu zapobiegania bólowi związanemu z wprowadzeniem cewnika dożylnego , pobieraniem próbek krwi, powierzchownymi zabiegami chirurgicznymi i miejscowym znieczuleniem owrzodzeń nóg w celu oczyszczenia lub oczyszczenia rany. Może być również stosowany do znieczulenia skóry przed tatuowaniem oraz do elektrolizy i depilacji laserowej. Czasami stosuje się go również przed wstrzyknięciem miejscowych środków znieczulających do drobnych zabiegów chirurgicznych i biopsji.

Aerozol do stosowania miejscowego składający się z preparatu aerozolowego lidokainy i prylokainy został oceniony pod nazwą PSD502 pod kątem zastosowania w leczeniu przedwczesnego wytrysku . Spray nakłada się na skórę prącia przed stosunkiem. Chociaż ten preparat nie został zatwierdzony przez FDA , podobny produkt, Promescent , jest dostępny bez recepty w USA

Formy dawkowania

Mieszanina eutektyczna lidokaina/prilokaina jest sprzedawana jako 5% emulsja typu olej w wodzie wprowadzona do bazy kremowej (krem EMLA) lub krążka celulozowego (plaster EMLA). Krem nakłada się pod opatrunkiem okluzyjnym , a plaster zawiera opatrunek okluzyjny ułatwiający wchłanianie lidokainy i prylokainy do obszaru, w którym wymagane jest znieczulenie. Miejscowe znieczulenie skórne uzyskuje się po około 60 minutach, po czym usuwa się opatrunek (lub plaster) okluzyjny. Czas trwania znieczulenia wynosi około dwóch godzin po zdjęciu opatrunku okluzyjnego.

E. Fougera & Co., producenci generycznego kremu szeroko stosowanego w Stanach Zjednoczonych jako krem ​​Lidocaine i Prilocaine, 2,5%/2,5%, zalecają inny czas stosowania kremu, a także długość znieczulenia. Stwierdzają, że krem ​​należy nakładać co najmniej godzinę przed rozpoczęciem rutynowego zabiegu i na dwie godziny przed rozpoczęciem bolesnego zabiegu. Dodatkowo podają, że czas skutecznego znieczulenia skóry wyniesie co najmniej godzinę po zdjęciu opatrunku okluzyjnego.

Obrzezanie

Mieszankę eutektyczną lidokainy i prylokainy stosowano podczas obrzezania u nowonarodzonych chłopców i uznano za skuteczną i bezpieczną w zmniejszaniu bólu związanego z obrzezaniem.

Europejska Agencja Leków stwierdza w swoim ostatnim (2014) oświadczenia o EMLA: „Bezpieczeństwo i skuteczność za korzystanie z EMLA na genitaliów skóry i narządów śluzówka nie zostały ustalone u dzieci młodszych niż 12 lat Dostępne dane pediatryczne nie wykazują odpowiednią skuteczność dla. obrzezanie."

Ulotka informacyjna EMLA w Wielkiej Brytanii stwierdza: „Krem EMLA nie powinien być nakładany na skórę narządów płciowych (np. penisa) i błonę śluzową narządów płciowych (np. pochwy) dzieci (w wieku poniżej 12 lat) ze względu na niewystarczające dane dotyczące wchłaniania substancji czynnych."

Tempe

Spray jest połączenie lokalne środki znieczulające lidokainy i prilokaina w odmierzonej dawki aerozolu , który jest rozpylany bezpośrednio na penis drętwienie doznań. Został opracowany przez tę samą grupę, która wymyśliła lek na zaburzenia erekcji sildenafil . Lek został zatwierdzony w Europie i został wydany na brytyjskim rynku w listopadzie 2016 oraz w ramach UE będą sprzedawane przez wczesnym 2017 W Stanach Zjednoczonych , w Food and Drug Administration (FDA) spodziewane jest zatwierdzenie leku w 2018 roku.

Status komplementarny

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne