Pseudofolliculitis barbae - Pseudofolliculitis barbae

Pseufolliculitis barbae
Inne nazwy Swędzenie u fryzjera, zapalenie mieszków włosowych po urazie barbae, guzki po goleniu, bliznowacenie pseudomieszków brody, guzki po goleniu
Zapalenie mieszków rzekomych Barbae.jpg
Pseufolliculitis barbae
Wymowa
Specjalność Dermatologia

Pseudofolliculitis barbae ( PFB ) to uporczywe podrażnienie spowodowane goleniem . Po raz pierwszy został opisany w 1956 roku.

Symptomy i objawy

Powiązane warunki

Oparzenie brzytwą to mniej poważny stan spowodowany goleniem, charakteryzujący się łagodnym do umiarkowanego zaczerwienieniem i podrażnieniem na powierzchni skóry. W przeciwieństwie do PFB jest zwykle przemijający i nie wiąże się z infekcją.

Istnieje również stan zwany mieszków włosowych barbae . Różnica między nimi jest przyczyną zapalenia mieszków włosowych. Tam, gdzie zapalenie mieszków włosowych jest spowodowane przez infekcje wirusowe lub bakteryjne, zapalenie rzekomego mieszków włosowych powstaje w wyniku podrażnienia spowodowanego goleniem i wrastaniem włosów.

Pseudofolliculitis nuchae , choroba pokrewna, występuje na karku, często wzdłuż tylnej linii włosów, kiedy zakrzywione włosy są krótko przycinane i pozwala się z powrotem wrastać w skórę. Nieleczony, może rozwinąć się trądzik keloidalis nuchae , stanu, w którym twarde, ciemne bliznowca -Jak tworzą guzy na szyi. Oba występują często u czarnych mężczyzn w wojsku. Tutaj jest tak powszechne, że usługi często mają znane protokoły zarządzania.

Przyczyna

Pseudofolliculitis barbae (PFB) występuje najczęściej na twarzy, ale może również wystąpić na innych częściach ciała, gdzie włosy są golone lub wyrywane, zwłaszcza na obszarach, w których włosy są kręcone, a skóra jest wrażliwa, takich jak golenie narządów płciowych (bardziej poprawnie określane). rzekome zapalenie mieszków włosowych łonowe lub PFP).

Po zgoleniu włosy zaczynają odrastać. Kręcone włosy mają tendencję do skręcania się w skórę zamiast prosto z mieszków włosowych , co prowadzi do reakcji zapalnej. PFB może powodować swędzenie i zaczerwienienie skóry, a w niektórych przypadkach może nawet wyglądać jak pryszcze . Te zapalne grudki lub krosty mogą tworzyć się, zwłaszcza jeśli obszar zostanie zainfekowany.

Jest to szczególnie problem dla niektórych mężczyzn, którzy mają naturalnie szorstkie lub mocno kręcone, grube włosy. Kręcone włosy zwiększają prawdopodobieństwo PFB 50-krotnie. Nieleczone przez dłuższy czas mogą powodować bliznowce w okolicy brody.

Pseudofolliculitis barbae można dalej podzielić na dwa typy wrastających włosków : przezmieszkowe i pozamieszkowe. Extrafollicular włosy to włosy, które nie opuści pęcherzyk i wrócił do skóry. Transfollicular włosy nigdy nie wychodzi z pęcherzyka, ale ze względu na jego naturalnie kręcone loki przyrody powrotem do pęcherzyka powoduje gromadzenie się płynu i podrażnienie.

Powszechny polimorfizm w genie keratyny (K6hf) został powiązany z PFB, co sugeruje, że może to być genetyczny czynnik ryzyka . Ta zmiana sekwencji prowadzi do podstawienia aminokwasu w wysoce konserwatywnym motywie inicjacji helisy domeny pręcika K6hf . Nosiciele polimorfizmu A12T są sześciokrotnie bardziej narażeni na rozwój PFB w porównaniu z osobami homozygotycznymi pod względem sekwencji K6hf typu dzikiego. Sugeruje to, że mutacja K6hf strukturalnie osłabia warstwę towarzyszącą oddzielającą wewnętrzną i zewnętrzną pochewkę korzenia i zwiększa szanse na zarośnięcie brody.

Zapobieganie

Najskuteczniejszą profilaktyką jest zapuszczanie brody . W przypadku mężczyzn, którzy muszą lub po prostu wolą się golić, badania pokazują, że optymalna długość to około 0,5 mm do 1 mm, aby zapobiec ponownemu wrastaniu włosów w skórę. Efektywną alternatywą jest używanie trymera do brody na najniższym ustawieniu (0,5 mm lub 1 mm) zamiast golenia. Powstały słaby zarost można wymodelować za pomocą standardowej elektrycznej maszynki do golenia na obszarach, które nie są problematyczne (policzki, dolna część szyi).

W większości przypadków całkowite unikanie golenia przez trzy do czterech tygodni pozwala ustąpić wszystkim zmianom, a większość włosów pozamieszkowych zniknie w ciągu co najmniej dziesięciu dni. Trwałe usunięcie mieszka włosowego jest jedynym ostatecznym leczeniem PFB. Elektroliza jest skuteczna, ale ograniczona przez powolne tempo, ból i koszt. Depilacja wspomagana laserem jest skuteczna. Istnieje ryzyko przebarwień skóry i bardzo małe ryzyko powstania blizn.

Niektórzy mężczyźni używają elektrycznych maszynek do golenia do kontrolowania PFB. Ci, którzy używają maszynki do golenia, powinni używać pojedynczego ostrza lub specjalnego ostrza owiniętego drutem, aby uniknąć zbyt dokładnego golenia, używając nowego ostrza przy każdym goleniu. Golenie w kierunku wzrostu włosów co drugi dzień, a nie codziennie, może poprawić pseudofolliculitis barbae. Jeśli trzeba użyć ostrza, pomocne może być zmiękczenie brody gorącą, wilgotną ściereczką przez pięć minut lub golenie się pod prysznicem w gorącej wodzie. Niektórzy używają proszków do golenia (rodzaj chemicznego depilatora ), aby uniknąć podrażnienia przy użyciu ostrza. Depilatory na bazie siarczku baru są najskuteczniejsze, ale wytwarzają nieprzyjemny zapach.

Leczenie

Najprostszym sposobem leczenia PFB jest umożliwienie zarostu brody. Nie zaleca się całkowitego usunięcia włosa z jego mieszków włosowych. Ciężkie lub przezmieszkowe włosy mogą wymagać usunięcia przez dermatologa.

Przepisywane są również leki przyspieszające gojenie się skóry. Badania kliniczne wykazały , że peelingi na bazie kwasu glikolowego są skuteczną i dobrze tolerowaną terapią, co skutkuje znacznie mniejszą liczbą zmian PFB na twarzy i szyi. Mechanizm działania kwasu glikolowego jest nieznany, ale przypuszcza się, że prostszy wzrost włosów jest spowodowany redukcją wiązań sulfhydrylowych w łodydze włosa przez kwas glikolowy, co powoduje zmniejszenie ponownego wchodzenia włosa w ścianę mieszków włosowych lub naskórek . Skuteczne są również peelingi kwasem salicylowym . Stosowane są również żele antybiotykowe na receptę (Benzamycyna, Cleocin-T) lub antybiotyki doustne. Nadtlenek benzoilu można stosować miejscowo, w połączeniu lub nie z antybiotykami na receptę. Retin-A to silny środek, który pomaga wyrównać wszelkie blizny po kilku miesiącach. Dodawany jest jako aplikacja na noc kremu Retin-A 0,05-0,1% na skórę brody podczas zarostu. Olejek z drzewa herbacianego, oczar wirginijski i hydrokortyzon są również uważane za możliwe sposoby leczenia i środki zaradcze na guzy po goleniu.

Prawny

W 1991 roku Ósmy Okręgowy Sąd Apelacyjny stwierdził, że polityka Domino's Pizza zakazująca pracownikom brody wywołała odmienny wpływ , wykluczając z zatrudnienia jedną czwartą czarnych mężczyzn, ale nie równoważną liczbę białych, naruszając w ten sposób tytuł VII ustawa o prawach obywatelskich z 1964 roku . W przeciwieństwie do tego, w 1993 roku Jedenasty Okręgowy Sąd Apelacyjny podtrzymał politykę straży pożarnej w Atlancie „bez brody”, ponieważ była uzasadniona „koniecznością biznesową”, w tym przypadku faktem, że nawet krótkie brody przeszkadzały strażakom w używaniu siebie -zamknięty aparat oddechowy .

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki

Klasyfikacja
Zasoby zewnętrzne