Zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych - Plasma cell gingivitis
| Zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych | |
|---|---|
 | |
| Zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych u osoby dorosłej (potwierdzone histologicznie). | |
| Specjalność |
Gastroenterologia 
|
Plazmowe zapalenie dziąseł jest rzadkim stanem, objawiającym się uogólnionym rumieniem (zaczerwienieniem) i obrzękiem (obrzękiem) dziąsła przyczepionego , czasami z towarzyszącym zapaleniem warg (obrzęk warg) lub zapaleniem języka (obrzęk języka). Nazywa się to plazmokomórkowym zapaleniem dziąseł, w którym zajęte są dziąsła (dziąsła), plazmokomórkowym zapaleniem warg , w którym zajęte są wargi, oraz innymi terminami, takimi jak plazmatyczne zapalenie błony śluzowej jamy ustnej lub plazmatyczne zapalenie dziąseł, w którym zajętych jest kilka miejsc w jamie ustnej. Na ustach stan pojawia się jako ostro zarysowana, naciek, ciemnoczerwona płytka nazębna z lakierowaną glazurą na powierzchni zajętej jamy ustnej.
objawy i symptomy
Plazmowe zapalenie dziąseł objawia się jako łagodne powiększenie dziąseł i może rozciągać się od wolnego dziąsła brzeżnego do dziąsła przyczepionego. Czasami jest on połączony z zapaleniem dziąseł brzeżnych wywołanym płytką nazębną lub nie obejmuje wolnego dziąsła brzeżnego. Można go również znaleźć jako samotny czerwony obszar w obrębie dziąsła przyczepionego (zdjęcia). W niektórych przypadkach wygojenie zapalenia dziąseł wywołanego płytką nazębną lub zapalenia przyzębia rozwiązuje plazmokomórkowe zapalenie dziąseł znajdujące się kilka mm od dziąsła brzeżnego, które wcześniej zakażono płytką nazębną. W przypadku jednego lub kilku pojedynczych obszarów zapalenia dziąseł z komórek plazmatycznych pacjent nie zgłasza żadnych objawów. Najczęściej więc dentysta odnajduje pojedyncze jednostki.
Dziąsła są czerwone, kruche lub czasami ziarniste, a czasami łatwo krwawią w przypadku urazu. Utracono normalne kropkowanie. Zwykle nie dochodzi do utraty przyczepu przyzębia. W kilku przypadkach może rozwinąć się ból w jamie ustnej, a jeśli tak, ból jest czasami potęgowany przez pasty do zębów lub gorące lub pikantne potrawy. Zmiany mogą obejmować podniebienie.
Zapalenie warg z komórek plazmatycznych pojawia się jako dobrze odgraniczona, nacieczona, ciemnoczerwona blaszka z powierzchownym lakierem . Zapalenie warg z komórek plazmatycznych zwykle obejmuje dolną wargę. Wargi wydają się suche, zanikowe i popękane. Czasami występuje kątowe zapalenie warg .
Tam, gdzie stan obejmuje język, występuje rumieniowe powiększenie z bruzdami, ząbkowaniem i utratą normalnej, grzbietowej warstwy języka.
Przyczyny
Uważa się, że zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych i zapalenie warg z komórek plazmatycznych są reakcjami nadwrażliwości na pewien antygen . Możliwe źródła antygenów to składniki past do zębów, gumy do żucia, miętówek, pieprzu lub żywności. Szczególnie często winne są aldehyd cynamonowy i aromaty cynamonowe . Jednak dokładna przyczyna w większości przypadków jest nieznana.
Diagnoza
Histologicznie w zapaleniu dziąseł z komórek plazmatycznych występują głównie komórki plazmatyczne . Różnicowaniu jest ostrą białaczką i szpiczaka mnogiego . Dlatego też badania krwi są często zaangażowane w wykluczenie innych stanów. Biopsja jest zazwyczaj, a alergia badanie może być również używany. Obraz histopatologiczny charakteryzuje się rozlanym, podnabłonkowym naciekiem zapalnym komórek plazmatycznych do tkanki łącznej . Nabłonka pokazy spongiosis . Niektórzy uważają, że plasmoacanthoma (pojedynczy guz z komórek plazmatycznych) jest częścią tego samego spektrum chorób, co zapalenie warg z komórek plazmatycznych.
Klasyfikacja
W zależności od miejsca zajęcia, stan ten można uznać za rodzaj zapalenia dziąseł (lub powiększenia dziąseł ); rodzaj zapalenia warg; zapalenie języka; lub zapalenie jamy ustnej . Czasami wargi, dziąsła i język mogą być zajęte jednocześnie, a niektórzy autorzy opisali tę triadę jako zespół („zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych”). Do błony śluzowej genitaliów może również brać udział w podobnym stanie, określane jako „ balanitis komórek plazmatycznych ” lub „ zapalenie sromu komórek osocza ”.
Inne synonimy tego stanu, nie wymienione wcześniej, obejmują atypowe zapalenie dziąseł, alergiczne zapalenie dziąseł, plazmocytozę dziąseł, idiopatyczne zapalenie dziąseł i atypowe zapalenie dziąseł. Niektóre z tych terminów są w dużej mierze historyczne.
Zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych zostało podzielone na 3 typy w zależności od przyczyny; mianowicie alergiczne, nowotworowe io nieznanej przyczynie.
Leczenie
Zapobieganie ekspozycji na antygen sprawczy prowadzi do ustąpienia stanu. Takrolimus lub propionian klobetazolu stosowano również w leczeniu zapalenia warg w komórkach plazmatycznych.
Epidemiologia
Zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych występuje rzadko, a zapalenie warg z komórek plazmatycznych występuje bardzo rzadko. Większość osób z zapaleniem warg z komórek plazmatycznych była w podeszłym wieku.
Historia
Zapalenie dziąseł z komórek plazmatycznych zostało po raz pierwszy opisane na przełomie lat 60. i 70. XX wieku. W tym okresie miała miejsce fala zachorowań, prawdopodobnie spowodowanych reakcjami alergicznymi na składnik gumy do żucia. Od tego czasu liczba przypadków spadła, ale nadal są one od czasu do czasu zgłaszane.
Zobacz też
Bibliografia
Linki zewnętrzne
| Klasyfikacja |
|---|