Niewydolność płuc - Pulmonary insufficiency
Niewydolność zastawki płucnej | |
---|---|
Inne nazwy | Niedomykalność płuc, niewydolność płuc |
Schemat ludzkiego serca | |
Specjalność | Kardiologia |
Przyczyny | Nadciśnienie płucne, infekcyjne zapalenie wsierdzia |
Metoda diagnostyczna | EKG, echokardiogram |
Leczenie | Zależy od przyczyny (zobacz przyczynę) |
Płuc (lub płucnego ) niewydolność (lub niezdatność lub mitralna ) jest stanem, w którym zawór płuc jest niekompetentny i umożliwia ujście powietrza z tętnicy płucnej dla prawej komory w sercu podczas rozkurczu serca . Chociaż zwykle może wystąpić niewielki przepływ wsteczny, zwykle jest on widoczny tylko na echokardiogramie i jest nieszkodliwy. Bardziej wyraźne niedomykalność że jest niezauważalny przez rutynowego badania fizykalnego jest znak medycznych z choroby i warrantów dalszych badań. Jeśli jest to wtórne do nadciśnienia płucnego , określa się je jako szmer Grahama Steella .
objawy i symptomy
Ponieważ niedomykalność płucna jest wynikiem innych czynników w organizmie, wszelkie zauważalne objawy są ostatecznie spowodowane przez podstawowy stan chorobowy, a nie samą niedomykalność. Jednak cięższa niedomykalność może przyczynić się do powiększenia prawej komory przez jej rozszerzenie, a w późniejszych stadiach do niewydolności prawej komory serca . Czasami można zidentyfikować rozkurczowy szmer decrescendo (najlepiej słyszalny) nad lewą dolną krawędzią mostka .
Przyczyny
Wśród przyczyn niewydolności płuc są:
- Nadciśnienie płucne
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia
- Choroba reumatyczna serca
- Choroba tkanki łącznej
- Zespół rakowiaka
- Wady wrodzone
- Tetralogia Fallota ,
- Proteza zastawki serca
Patofizjologia
Patofizjologia jest spowodowana wahaniami ciśnienia rozkurczowego między tętnicą płucną a prawą komorą , różnice są często bardzo małe, ale nasilają niedomykalność. U pacjentów wentylowanych (z ostrą restrykcyjną fizjologią prawej komory) istotne jest zwiększenie niewydolności płucnej spowodowane podwyższonym ciśnieniem w klatce piersiowej . Przyczyny zmian sztywności ścian prawej komory nie są dobrze poznane, ale uważa się, że sztywność ta wzrasta wraz z przerostem komory.
Diagnoza
W diagnostyce niewydolności płucnej zarówno echokardiogramów i EKG służy do ustalenia, czy dana osoba ma ten warunek, jak również zastosowanie w klatce piersiowej rentgenowskie narażać powiększenie prawego przedsionka lub komory.
Leczenie
W leczeniu niewydolności płuc należy ustalić, czy przyczyną problemu jest nadciśnienie płucne, aby w związku z tym jak najszybciej rozpocząć najwłaściwszą terapię (pierwotne nadciśnienie płucne lub wtórne nadciśnienie płucne z powodu choroby zakrzepowo-zatorowej ). Ponadto, niewydolność płucna jest na ogół leczona poprzez zajęcie się podstawowym stanem, w niektórych przypadkach zastawkę płucną można wymienić chirurgicznie .
Zobacz też
Bibliografia
Dalsza lektura
- Jezioro, Carol L.; Booker, Peter D. (2005-01-01). Znieczulenie serca u dzieci . Lippincott Williams & Wilkins. Numer ISBN 9780781751759.
- Bruce, Charles J.; Connolly, Heidi M. (26.05.2009). „Choroba prawostronnej zastawki zasługuje na nieco większy szacunek” . Obieg . 119 (20): 2726–2734. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.776021 . ISSN 0009-7322 . PMID 1940901 .
- Doktor nauk medycznych, Steven Lehrer (27.12.2011). Zrozumienie tonów serca u dzieci . Stevena Lehrera. Numer ISBN 9781468138030.
Linki zewnętrzne
- „Problem: niedomykalność zastawki płucnej” . www.serce.org . Pobrano 29.08.2015 .
Klasyfikacja | |
---|---|
Zasoby zewnętrzne |
Scholia ma profil tematyczny dotyczący niewydolności płuc . |