Sierpień Bier - August Bier
August Bier Bi | |
|---|---|
 August Bier Bi
| |
| Urodzony |
24 listopada 1861 |
| Zmarły | 12 marca 1949 (w wieku 87 lat) |
| Narodowość | Niemiecki |
| Obywatelstwo | Niemiecki |
| Znany z | znieczulenie podpajęczynówkowe , dożylne znieczulenie regionalne |
| Małżonkowie | Ania |
| Nagrody |
Cameron Prize for Therapeutics of the University of Edinburgh (1910) Geheimrat Eagle Shield of the German Reich (1936) German National Prize for Art and Science (1938) |
| Kariera naukowa | |
| Pola | chirurgia , anestezjologia |
| Instytucje |
Uniwersytet w Greifswaldzie , Uniwersytet w Bonn , Charité – Universitätsmedizin |
| Wpływy | Friedrich von Esmarch , William Stewart Halsted , Karl Koller , Heinrich Quincke , Carl Ludwig Schleich , Rudolf Virchow |
August Karl Gustav Bier (24 listopada 1861 – 12 marca 1949) był niemieckim chirurgiem . Jako pierwszy wykonał znieczulenie podpajęczynówkowe i dożylne znieczulenie regionalne .
Wczesna kariera medyczna
Bier rozpoczął edukację medyczną w Charité – Universitätsmedizin Berlin w 1881, przeniesiony na Uniwersytet w Lipsku w 1882 i ponownie przeniesiony na Uniwersytet w Kilonii w 1883. Po uzyskaniu dyplomu medycznego na Uniwersytecie w Kilonii w 1886, Bier pracował jako lekarz ogólny i chirurg okrętowy na obrzeżach Kilonii – głównego portu na Morzu Bałtyckim. Bier rozpoczął rezydenturę w 1888 roku w klinice chirurgicznej na Uniwersytecie w Kilonii pod opieką Friedricha von Esmarcha . Po profesurach w Greifswaldzie i Bonn Bier został mianowany głównym chirurgiem i profesorem chirurgii Geheimrat na Charité - Universitätsmedizin.
Znieczulenie podpajęczynówkowe
16 sierpnia 1898 Bier przeprowadził pierwszą operację w znieczuleniu podpajęczynówkowym w Królewskim Szpitalu Chirurgicznym Uniwersytetu w Kilonii . Pacjentowi zaplanowano odcinkową resekcję lewej kostki, która była poważnie zarażona gruźlicą , ale obawiał się znieczulenia ogólnego, ponieważ podczas wielu wcześniejszych operacji doświadczył poważnych skutków ubocznych . Dlatego Bier zasugerował „ kokainizację ” rdzenia kręgowego jako alternatywę dla znieczulenia ogólnego. Bier wstrzyknął dooponowo 15 mg kokainy , co było wystarczające do przeprowadzenia operacji. Tester był w pełni przytomny podczas operacji, ale nie odczuwał bólu. Dwie godziny po operacji pacjent skarżył się na nudności , wymioty , silny ból głowy oraz ból pleców i kostki. Wymioty, ból pleców i nóg poprawiły się następnego dnia, ale ból głowy nadal był obecny. Bier poddał się znieczuleniu podpajęczynówkowemu pięciu innym pacjentom do operacji kończyn dolnych, stosując podobną technikę i uzyskując podobne wyniki.
Po tej serii sześciu badanych Bier miał otrzymać znieczulenie kręgosłupa podane przez jego asystenta, Augusta Hildebrandta. Niestety, chociaż Hildebrandt prawidłowo umieścił igłę rdzeniową , a płyn mózgowo-rdzeniowy swobodnie z niej wypływał, dopiero wtedy odkryto , że strzykawka nie pasuje do nasadki igły. Podczas prób dopasowania strzykawki do nasadki igły duża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego uciekła, większość wstrzykiwanej kokainy została utracona, a znieczulenie rdzeniowe zakończyło się całkowitym niepowodzeniem. Później tego samego wieczoru Bier podał Hildebrandtowi kokainowe znieczulenie kręgosłupa. Po wstrzyknięciu Hildebrandt chwilowo nie był w stanie się poruszyć ani poczuć żadnego czucia w nogach. Głębokie znieczulenie nóg zademonstrowano za pomocą coraz bardziej bolesnych bodźców, w tym igły wprowadzanej do kości udowej, uderzenia żelaznym młotkiem w golenie, silnego wyrywania włosów łonowych oraz „silnego nacisku i pociągania” jąder. Później tego wieczoru świętowali swój sukces winem i cygarami. Jak wszyscy poprzedni badani eksperymentalni Biera, zarówno Bier, jak i Hildebrandt doświadczyli silnych bólów głowy po kręgosłupie . Objawy Hildebrandta trwały około czterech dni, podczas gdy Bier leżał przykuty do łóżka przez dziewięć dni.
Dożylne znieczulenie regionalne
W 1908 roku Bier zapoczątkował zastosowanie dożylnego znieczulenia regionalnego , techniki, która jest powszechnie nazywana „blokadą Biera”. Ta technika jest często używana do krótkotrwałych operacji na dłoni, nadgarstku i przedramieniu. Może być również używany do krótkotrwałych operacji na stopie, kostce i nodze.
Charité – Universitätsmedizin Berlin
W 1903 wstąpił na wydział Uniwersytetu w Bonn jako profesor zwyczajny, gdzie wykładał do 1907. Następnie wyjechał do Berlina, gdzie został mianowany profesorem chirurgii Geheimrat i głównym chirurgiem w Charité – Universitätsmedizin . Bier został wybrany prezesem Niemieckiego Towarzystwa Chirurgicznego w 1911 roku. Bier leczył wiele ważnych osób, takich jak cesarz Wilhelm II , członkowie rodziny Mikołaja II z Rosji i Włodzimierz Lenin .
Chociaż był prawdopodobnie najbardziej utalentowanym chirurgiem swoich czasów, nie wszystkie jego operacje zakończyły się sukcesem. Hugo Stinnes ( magnat biznesowy i polityk, który należał wówczas do najbogatszych ludzi na świecie) zmarł 10 kwietnia 1924 roku, około miesiąc po tym, jak Bier wykonał na nim cholecystektomię . W dniu 24 lutego 1925, Bier wykonał wyrostka na Friedricha Eberta , pierwszego prezydenta Niemiec , który podpisał konstytucję Weimar do prawa w 1919. Ebert, który cierpiał na zapalenie wyrostka robaczkowego przez dwa tygodnie, zanim została zdiagnozowana, zmarł z powodu wstrząsu septycznego czterech dni po operacji. Po śmierci Eberta na następcę wybrano Paula von Hindenburga .
Bier był głównym chirurgiem w Charité w Berlinie do 1928 r., kiedy to stanowisko objął Ferdinand Sauerbruch (1875–1951). Bier pozostał w Charité jako emerytowany profesor do czasu przejścia na emeryturę w 1932 roku.
Medycyna sportowa
Bier jest również uważany za pioniera w dziedzinie medycyny sportowej , odgrywając kluczową rolę w ustanowieniu jej jako dyscypliny. Wraz z Arthurem Mallwitzem (1880-1968) Bier zorganizował pierwsze wykłady z medycyny sportowej na Uniwersytecie Berlińskim w 1919 roku. Bier był dyrektorem Deutsche Hochschule für Leibesübungen ("Niemieckiej Akademii Wychowania Fizycznego") w Berlinie od momentu jej założenia w 1920 do 1932. Sauerbruch tymczasowo kierował Akademią do 1933, kiedy to kierownictwo objął Karl Gebhardt (1897–1948). Gebhardt został pierwszym profesorem medycyny sportowej w Berlinie. Gebhardt rozwinął metody Biera, przyjmując akademickie podejście do medycyny sportowej i nadawania stopni naukowych.
Nagrody
W 1910 Bier otrzymał Nagrodę Camerona w dziedzinie Terapeutyki Uniwersytetu w Edynburgu . Tytuł Geheimrat został nadany Bierowi przez cesarza niemieckiego Wilhelma II. 24 listopada 1936 Bier otrzymał Orła Tarczę Rzeszy Niemieckiej . 30 stycznia 1938 r. Bier stał się jedną z zaledwie dziewięciu osób, które kiedykolwiek otrzymały Niemiecką Narodową Nagrodę Sztuki i Nauki , nagrodę ustanowioną przez Adolfa Hitlera w tym samym roku jako zamiennik Nagrody Nobla , której zabronił Niemcom przyjąć.
Zobacz też
Bibliografia
Dalsza lektura
- Goerig, M; Beck, H (1996). „Konflikt priorytetowy dotyczący odkrycia znieczulenia lędźwiowego między Augustem Bierem a Augustem Hildebrandtem”. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther (w języku niemieckim). 31 (2): 111–9. doi : 10.1055/s-2007-995885 . PMID 8652763 .
- „To nie zaszkodzi”, New Scientist , tom 173, wydanie 2330 – 16 lutego 2002, strona 48.
Linki zewnętrzne
Multimedia związane z Augustem Bierem w Wikimedia Commons