Uzależnienie od alkoholu - Alcohol dependence
Uzależnienie od alkoholu | |
---|---|
Specjalność | Psychiatria |
Uzależnienia od alkoholu jest poprzednią (DSM-IV i ICD-10) diagnozy psychiatryczne, w którym jednostka jest fizycznie lub psychologiczne zależne od alkoholu (również znany jako chemicznie etanolu ).
W 2013 roku została przeniesiona jak zaburzenia użyciu alkoholu w DSM-5 , co w połączeniu uzależnienie od alkoholu i nadużywanie alkoholu w tej diagnozy.
Definicja
Nałóg i uzależnienie słowniczek | |
---|---|
| |
Diagnoza
Uzależnienie od alkoholu: DSM
Według DSM-IV kryteria uzależnienia od alkoholu, co najmniej trzy z siedmiu następujących kryteriów musi być oczywisty w okresie 12 miesięcy:
- Tolerancja
- Objawy odstawienia lub klinicznie określone zespół abstynencyjny
- Używać w większych ilościach lub przez dłuższy okres niż zamierzano
- Uporczywe pragnienie lub nieudane starania, aby obniżyć spożycie alkoholu
- Czas spędzony otrzymywania alkoholu lub wychodzenie z efektami
- Społecznej, zawodowej i zajęć rekreacyjnych podano w górę lub zmniejszona z powodu spożycia alkoholu
- Stosowanie jest kontynuowane pomimo wiedzy o szkodliwości spożywania alkoholu (fizyczne lub psychiczne)
Zespół uzależnienia od alkoholu: ICD
Z ICD-9 bazy danych:
- Przewlekła choroba, w której dana osoba pragnie napojów zawierających alkohol i nie jest w stanie kontrolować swojego picia. Osoba z tą chorobą należy również pić większe ilości, aby uzyskać ten sam efekt i ma objawy abstynencyjne po zaprzestaniu spożywania alkoholu. Alkoholizm wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne, i może powodować problemy z rodziną, przyjaciółmi i pracy.
- Zaburzenie charakteryzujące patologicznego sposobu użycia alkoholu, który wywołuje poważne zaburzenia w funkcjonowaniu społecznym lub pracy.
- Podstawowym, przewlekłą chorobą czynniki genetyczne, psychospołeczne i środowiskowe wpływający na rozwój i objawów. Choroba często jest postępującą i śmiertelny. Charakteryzuje się zaburzeniami kontroli nad piciem, zaabsorbowanie alkoholu narkotyków, spożywania alkoholu pomimo negatywnych skutków i zakłóceń w myśleniu, w szczególności z odmową. Każdy z tych objawów może być ciągłe lub okresowe. (Morse & Flavin do wspólnej komisji krajowej rady na alkoholizmu i uzależnienia od narkotyków i Amerykańskiego Towarzystwa medycyny uzależnień zbadania definicję i kryteria diagnozowania alkoholizmu: w JAMA 1992; 268: 1012-4)
- Dla większości dorosłych, umiarkowane spożycie alkoholu prawdopodobnie nie jest szkodliwe. Jednak około 18 milionów dorosłych Amerykanów są alkoholikami lub mają problemy z alkoholem. Alkoholizm jest chorobą z czterech głównych elementów:
- pragnienie - silna potrzeba picia
- utrata kontroli - nie jest w stanie przestać pić kiedy już zaczęło
- fizyczne uzależnienie - objawy odstawienia, takie jak nudności, pocenie się, lub drżenie, kiedy nie piję
- Tolerancja - potrzeba do picia większej ilości alkoholu, aby poczuć ten sam efekt
- Czasowe zaburzenia psychiczne naznaczone braku koordynacji mięśni i niedowłady jako skutek nadmiernego spożycia alkoholu.
Dlatego potrzebne są tylko 3 z 7 kryteriów DSM-IV dla osób uzależnionych od alkoholu, nie wszyscy pacjenci spełniać te same kryteria, a zatem nie wszyscy mają takie same objawy i problemy związane z piciem. Nie każdy z uzależnieniem od alkoholu, dlatego doświadcza uzależnienia fizjologicznego. Uzależnienie od alkoholu różni się od nadużywania alkoholu w obecności dolegliwości, takich jak tolerancja i wycofania . Zarówno uzależnienie od alkoholu i nadużywanie alkoholu są czasami określane przez mniej specyficzny termin alkoholizmu . Jednak wiele definicji alkoholizmu istnieje, a tylko niektórzy są kompatybilne z nadużywaniem alkoholu. Istnieją dwie główne różnice między uzależnieniem od alkoholu i alkoholizm jako ogólnie przyjętego przez środowisko medyczne.
- uzależnienie od alkoholu odnosi się do podmiotu, w którym alkohol jest jedynym środkiem zaangażowane uzależniających. Alkoholizm odnosi się do podmiotu, w którym uczestniczy alkohol lub dowolny przekrój tolerujących środek uzależniających.
- W zależności od alkoholu, redukcję alkoholu, jak określony w DSM-IV, można osiągnąć przez naukę kontrolować alkoholu. Oznacza to, że klient może być oferowana podejścia społecznego uczenia się, która pomaga im „poradzić sobie” z nacisków zewnętrznych poprzez ponowne uczenie ich wzorzec picia alkoholu. W alkoholizm, pacjenci nie są powszechnie uważana za „remisja”, chyba że są abstynencji od alkoholu.
Następujące elementy są szablon dla których stopień uzależnienia jest oceniana:
- Zawężanie repertuaru picia.
- Zwiększona salience potrzebę alkoholu nad konkurencyjnymi potrzebami i obowiązkami.
- Nabyte tolerancję na alkohol.
- Objawy odstawienia.
- Ulgi lub uniknięcie wystąpienia objawów odstawienia od dalszego picia.
- Subiektywna świadomość przymusu picia.
- Przywrócenie po abstynencji.
Ekranizacja
AUDIT zastąpił starsze narzędzi przesiewowych takich jak CAGE, ale istnieje wiele krótsze alkohol przesiewowych narzędzi, głównie pochodzące z badania. Ciężkość uzależnienia od alkoholu Questionnaire (SAD-P) jest bardziej szczegółowy spis dwadzieścia element do oceny obecności i ciężkości uzależnienia od alkoholu.
REWIZJA
Te zaburzenia spowodowane używaniem alkoholu Test Rozpoznawania (AUDIT) jest uważany za najbardziej precyzyjne narzędzie alkohol przesiewowych w celu identyfikacji potencjalnych nadużywanie alkoholu, w tym uzależnienia. Został on opracowany przez Światową Organizację Zdrowia, przeznaczony początkowo do stosowania w podstawowej opieki zdrowotnej o wspieraniu wskazówek.
KLATKA SZYBOWA
Kwestionariusz CAGE , którego nazwa jest skrótem od czterech pytań, jest powszechnie stosowaną metodą badań przesiewowych w kierunku alkoholizmu.
SADQ
Ciężkość uzależnienia od alkoholu Questionnaire (SADQ lub SADQ) jest 20 element przesiewowe kliniczne mające na celu pomiar obecność i poziom uzależnienia od alkoholu.
Leczenie
Leczenie uzależnienia od alkoholu, mogą być podzielone na dwie grupy, te skierowane wobec ludzi poważnie uzależnionych i działania ukierunkowane na te ryzyka uzależnienia od alkoholu. Leczenie uzależnienia od alkoholu często wiąże się z wykorzystaniem zapobiegania nawrotom , grupy wsparcia , psychoterapię oraz ustawianie celów krótkoterminowych . Dwunastu Kroków Program jest bardzo popularnym procesem stosowanym przez tych, którzy chcą wyjść z uzależnienia od alkoholu.
Epidemiologia
Około 12% dorosłych Amerykanów miały problemu uzależnienia od alkoholu w pewnym momencie w ich życiu. W Wielkiej Brytanii NHS szacuje, że około 9% mężczyzn i 4% kobiet z Wielkiej Brytanii wykazują oznaki uzależnienia od alkoholu.
Historia
Termin „uzależnienie od alkoholu” zastąpił „alkoholizm” jako termin, tak aby osoby nie internalizacji idei i leczyć choroby, ale może podejść alkohol w postaci chemicznej mogą one zależeć, aby poradzić sobie z zewnętrznych nacisków.
Współczesna definicja uzależnienia od alkoholu jest nadal opiera się na początku badań. Nastąpił znaczny wysiłek naukowy w ciągu ostatnich kilku dekad zidentyfikować i zrozumieć podstawowe funkcje uzależnienia od alkoholu. Praca ta rozpoczęła się w 1976 roku, kiedy brytyjski psychiatra Griffith Edwards i jego amerykański kolega Milton M. Gross współpracował produkować preparat co wcześniej były rozumiane jako „alkoholizm” - z zespołem uzależnienia od alkoholu .
Zespół uzależnienia od alkoholu był postrzegany jako klaster siedmiu elementów, które zgadzają się. Stwierdzono, że nie wszystkie elementy mogą być obecne w każdym przypadku, ale obraz jest dostatecznie regularna i spójna, aby umożliwić rozpoznanie kliniczne. Zespół Stwierdzono również, że istnieje w stopniach ciężkości, a nie kategoryczne absolutne. Zatem właściwe pytanie nie brzmi „czy dana osoba jest uzależniona od alkoholu”, ale „jak daleko wzdłuż ścieżki uzależnienia jest osoba postępuje”.
Zobacz też
- zatrucie alkoholem
- Napój alkoholowy
- Otępienie związane z alkoholem
- CRAFFT Test przesiewowy
- Disulfiram-jak narkotyk
- Dobrze funkcjonujący alkoholikiem
- Długoterminowe skutki spożycia alkoholu
- Test alkohol Paddington
Uwagi
Zewnętrzne linki
Klasyfikacja |
---|
- Arnold Mały, MD Alcohol Dependence - obszerny artykuł
- Sadd - Short Alkohol Zależność danych Kwestionariusz . Krótka, sam pacjent kwestionariusz czasami wykorzystywany w pojedynczych lub grup leczenia.
- RRGarifullin Stosując terapię kodowania traktować alkoholu i narkomanii. Manipulacje w psychoterapii. Rostov-on-Don, Feniks, 251 str. 2004. 251 s. ISBN 5-222-04382-7