Nafcylina - Nafcillin
 | |
| Dane kliniczne | |
|---|---|
| AHFS / Drugs.com | Monografia |
| MedlinePlus | a685019 |
| Drogi administracji |
IM , IV |
| Kod ATC | |
| Status prawny | |
| Status prawny | |
| Dane farmakokinetyczne | |
| Wiązanie białek | 90% |
| Metabolizm | <30% wątroby |
| Okres półtrwania eliminacji | 0,5 godziny |
| Wydalanie | Żółciowe i nerkowe |
| Identyfikatory | |
| |
| Numer CAS | |
| Identyfikator klienta PubChem | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| CZEBI | |
| CHEMBL | |
| Pulpit nawigacyjny CompTox ( EPA ) | |
| Karta informacyjna ECHA |
100.005.174 
|
| Dane chemiczne i fizyczne | |
| Formuła | C 21 H 22 N 2 O 5 S |
| Masa cząsteczkowa | 414,48 g·mol -1 |
| Model 3D ( JSmol ) | |
| |
| |
| (zweryfikować) | |
Nafcylina sodowa jest antybiotykiem beta-laktamowym o wąskim spektrum działania z klasy penicylin . Jako beta-laktamazy, oporny na penicylinę, jest on stosowany w leczeniu infekcji powodowanych przez bakterie Gram-dodatnich bakterii , w szczególności gatunków z gronkowce , które są odporne na inne penicyliny.
Uważa się, że nafcylina jest terapeutycznie równoważna oksacylinie , chociaż jedno badanie retrospektywne wykazało wyższy odsetek hipokaliemii i ostrego uszkodzenia nerek u pacjentów przyjmujących nafcylinę w porównaniu z pacjentami przyjmującymi oksacylinę.
Wskazania
Nafcylina jest wskazana w leczeniu zakażeń gronkowcowych , z wyjątkiem zakażeń wywołanych przez MRSA .
Amerykańskie wytyczne praktyki klinicznej zalecają stosowanie nafcyliny lub oksacyliny jako leczenia pierwszego rzutu w przypadku gronkowcowego zapalenia wsierdzia u pacjentów bez sztucznych zastawek serca .
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku wszystkich penicylin, mogą wystąpić poważne, zagrażające życiu reakcje alergiczne .
Łagodniejsze skutki uboczne obejmują:
- Hipokaliemia
- Nudności i wymioty
- Biegunka , często z powodu supresji normalnych bakterii żołądkowo-jelitowych , co czasami prowadzi do poważniejszego superinfekcji organizmem takim jak Clostridium difficile
- Ból brzucha
- Infekcje drożdżakowe ( pleśniawki ) wpływające na jamę ustną i język lub pochwę
- Agranulocytoza , neutropenia
Interakcje
Istnieją dowody, że nafcylina indukuje enzymy cytochromu P-450 , w szczególności CYP2C9 . Kilka leków o wąskim oknie terapeutycznym, takich jak warfaryna i nifedypina, jest metabolizowanych przez CYP2C9.
Nafcylina zawiera sole dodane jako nośniki stabilizujące. Te dodane sole mogą powodować obrzęk lub gromadzenie się płynów. Rozsądnie byłoby unikać tego leku, gdyby istniała obawa zastoinowej niewydolności serca lub choroby nerek.