Samobójstwo w Stanach Zjednoczonych - Suicide in the United States

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii

Total Suicides in the United States, 1981–2016.
Surowy wskaźnik samobójstw w Stanach Zjednoczonych w latach 1981–2016.
Wskaźnik samobójstw skorygowany o wiek w Stanach Zjednoczonych w latach 1981–2016.
Odsetek samobójstw według wieku w Stanach Zjednoczonych według rasy w latach 1981–2016.
Surowy wskaźnik samobójstw w Stanach Zjednoczonych według wieku w latach 1981–2016.

Samobójstwo jest głównym problemem zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych . Kraj ma jeden z najwyższych wskaźników samobójstw wśród zamożnych krajów. W 2018 roku było 48,344 nagrane samobójstw, w porównaniu z 42,773 w 2014 roku, zgodnie z CDC „s Narodowego Centrum Statystyk Zdrowia (NCHS). Średnio, po uwzględnieniu wieku, roczny wskaźnik samobójstw w USA wzrósł o 24% w latach 1999–2014, z 10,5 do 13,0 samobójstw na 100 000 osób, co jest najwyższym wskaźnikiem odnotowanym od 28 lat. Ze względu na piętno związane z samobójstwem podejrzewa się, że samobójstwo jest na ogół rzadko zgłaszane . W kwietniu 2016 roku CDC opublikowało dane pokazujące, że wskaźnik samobójstw w Stanach Zjednoczonych osiągnął najwyższy od 30 lat poziom, a później w czerwcu 2018 roku opublikował kolejne dane wskazujące, że wskaźnik ten nadal rośnie i rośnie we wszystkich stanach USA z wyjątkiem Nevada od 1999 roku. Rosnące wskaźniki zgonów z powodu samobójstw, przedawkowania narkotyków i alkoholizmu, które naukowcy określają jako „ zgony z rozpaczy ”, są w dużej mierze odpowiedzialne za kolejny trzyletni spadek oczekiwanej długości życia w USA. To pierwszy trzyletni spadek liczby oczekiwana długość życia w USA od lat 1915–1918.

W 2015 roku samobójstwo było siódmą główną przyczyną zgonów mężczyzn i 14. główną przyczyną zgonów wśród kobiet. Ponadto była to druga najczęstsza przyczyna zgonów młodych ludzi w wieku od 15 do 34 lat i trzecia najczęstsza przyczyna zgonów wśród osób w wieku od 10 do 14 lat. W latach 1999-2010 wskaźnik samobójstw wśród Amerykanów w wieku od 35 do 64 lat wzrósł prawie 30 proc. Największy wzrost odnotowano wśród kobiet w wieku od 60 do 64 lat, ze wzrostem o 60 procent, następnie wśród mężczyzn po pięćdziesiątce, przy wzroście o prawie 50 procent. W 2008 roku zaobserwowano, że wskaźniki samobójstw w USA, szczególnie wśród białych kobiet w średnim wieku, wzrosły, chociaż przyczyny były niejasne. Od 2018 roku około 1,7 procent wszystkich zgonów było samobójstwami.

Amerykańska Fundacja Zapobiegania Suicide poinformował, że w 2016 roku było samobójstwo 10. główną przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych, nakładające koszt $ 69 mld USA rocznie. Inne zgłoszone statystyki to:

  1. Roczny wskaźnik samobójstw skorygowany o wiek wynosi 13,42 na 100 000 osób.
  2. Mężczyźni umierają w wyniku samobójstwa 3,53 razy częściej niż kobiety.
  3. Średnio dziennie dochodzi do 132 samobójstw.
  4. Biali mężczyźni byli odpowiedzialni za 7 na 10 samobójstw w 2016 roku.
  5. Broń palna jest używana w prawie 50% wszystkich samobójstw.
  6. Wskaźnik samobójstw jest najwyższy w wieku średnim, zwłaszcza wśród białych mężczyzn.

Rząd USA stara się zapobiegać samobójstwom poprzez swoją Narodową Strategię Zapobiegania Samobójstwom, wspólne wysiłki Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego , Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorobom , Krajowych Instytutów Zdrowia , Administracji Zasobami i Usługami Zdrowotnymi oraz Indyjskiej Służby Zdrowia . Ich plan obejmuje jedenaście celów, których celem jest zapobieganie samobójstwom. Starsi dorośli są nieproporcjonalnie skłonni do popełnienia samobójstwa. W niektórych jurysdykcjach w USA obowiązują przepisy zakazujące samobójstw lub pomagania w samobójstwie . W ostatnich latach wzrosło zainteresowanie ponownym przemyśleniem tych przepisów.

Samobójstwo wiąże się z trudnymi warunkami ekonomicznymi, w tym stopą bezrobocia .

Występują znaczne różnice we wskaźnikach samobójstw w różnych stanach, od 28,89 na 100 000 mieszkańców Montany do 8,11 na 100 000 osób w Nowym Jorku.

Około połowa samobójstw popełnianych jest przy użyciu broni palnej , co stanowi dwie trzecie wszystkich zgonów z powodu broni palnej. Broń palna została użyta w przypadku 56,9% samobójstw wśród mężczyzn w 2016 roku, co czyni ją najczęściej stosowaną przez nich metodą.

Trendy w próbach samobójczych

Wzrost wskaźników samobójstw w Stanach Zjednoczonych w XXI wieku przyciągnął uwagę opinii publicznej i kliniki. Badania wykazały, że pomimo wszelkich wysiłków zmierzających do zminimalizowania wskaźników samobójstw , wskaźniki te stale rosły o około 2% rocznie od 2006 do 2014 roku. Krajowe badanie epidemiologiczne przeprowadzone na 69 341 dorosłych Amerykanach wykazało, że odsetek dorosłych próbujących popełnić samobójstwo wzrósł z 0,62% w latach 2004-2005. do 0,79% w latach 2012–2013. Z tego powodu klinicyści starają się ustalić, czy jest to zbieżny krajowy wzrost liczby prób samobójczych. Aby to osiągnąć, scharakteryzowano tendencje w zakresie prób samobójczych w grupach socjodemograficznych i klinicznych. Stwierdzono, że próby samobójcze wpływ „młodsi dorośli z mniej formalnej edukacji i osób z antyspołeczne zaburzenia osobowości , zaburzenia lękowe , zaburzenia depresyjne , a także historii przemocy ” w nieproporcjonalnych cenach. Jest to ważne dla trendów w próbach samobójczych mają być analizowane i badane bo pomagają ustalić przyczynę wzrostu wskaźnika samobójstw Znajomość trendów samobójstw pozwala również na podjęcie działań profilaktycznych Zapobieganie samobójstwom jest możliwe poprzez wczesną identyfikację i leczenie osób z grupy wysokiego ryzyka.

Samobójstwo jako kryzys zdrowia publicznego

National Suicide Prevention Lifeline , linia kryzysowa w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie

Uważa się, że zapobieganie samobójstwom jest obowiązkiem specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym w warunkach klinicznych w latach 2000–2010. Od 2019 r. Zapobieganie samobójstwom jest uznawane za obowiązek zdrowia publicznego, a nie w warunkach klinicznych ze względu na tendencję do zwiększania się wskaźników samobójstw. W latach 1960–2010 populacyjne podejścia ograniczające ryzyko były stosowane w przypadku innych chorób, takich jak zawał mięśnia sercowego . Jednak od 2019 roku CDC dostrzega pilną potrzebę opracowania skutecznego zapobiegania samobójstwom . Podczas gdy samobójstwo jest często postrzegane jako problem indywidualny, samobójstwa mogą mieć wpływ na rodziny, społeczności i ogólnie społeczeństwo. Odpowiedzialność za zdrowie publiczne polegałaby na opracowaniu polityk zmniejszających ryzyko zachowań samobójczych przez odniesienie się do czynników na poziomie indywidualnym i społecznym. „Zdrowie publiczne kładzie nacisk na wysiłki mające na celu zapobieganie przemocy (w tym przypadku wobec siebie), zanim do niej dojdzie. Takie podejście wymaga zajęcia się czynnikami, które narażają ludzi na ryzyko zachowań samobójczych lub chronią przed nimi”.

CDC utworzyło National Suicide Prevention Lifeline, gdzie zapewnia bezpłatne i poufne wsparcie dla osób w niebezpieczeństwie, środki zapobiegawcze i kryzysowe dla osób potrzebujących takiej pomocy oraz najlepsze praktyki dla profesjonalistów. W maju 2019 roku Bloomberg poinformował, że pomimo niedawnego kryzysu zdrowia psychicznego firmy ubezpieczeniowe, w tym Grupa UnitedHealth , robią, co w ich mocy, aby ograniczyć zakres ubezpieczenia i odmówić roszczeń z tytułu problemów związanych ze zdrowiem psychicznym.

Badanie przeprowadzone w 2019 r. Przez prywatną organizację non-profit National Bureau of Economic Research mówi, że istnieje bezpośredni związek przyczynowy między płacami pracowników a wskaźnikami samobójstw, a podniesienie płacy minimalnej spowodowałoby szybki spadek wskaźnika samobójstw.

W sierpniu 2020 r., Podczas pandemii COVID-19 , badanie przeprowadzone przez CDC wykazało, że 25,5 procent osób w wieku od 18 do 24 lat poważnie rozważało samobójstwo w ciągu ostatnich 30 dni. W grupie wiekowej od 25 do 44 lat było to 16 proc. Glenn Greenwald z The Intercept powiedział o wynikach:

W zdalnie zdrowym społeczeństwie, które zaspokaja podstawowe potrzeby emocjonalne swojej populacji, samobójstwa i poważne myśli samobójcze są rzadkimi zdarzeniami. To anatema dla najbardziej podstawowego ludzkiego instynktu: woli życia. Społeczeństwo, w którym tak ogromna część populacji poważnie traktuje to jako opcję, jest społeczeństwem, które wcale nie jest zdrowe, które po prostu nie zapewnia swoim obywatelom podstawowych środków potrzebnych do satysfakcjonującego życia.

Podgrupy

Wiek i płeć

Dane CDC dotyczące samobójstw według grup wiekowych w 2015 r
Dane CDC dotyczące wskaźnika samobójstw według rasy i płci w 2015 r

National Violent Death Reporting System (NVDRS) przechowuje dane o samobójstwach w USA.

Liczba samobójstw według grup wiekowych i płci: USA, 2016 r.
Wiek (lata) 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 74 75+ Nieznany Wszystko
Samce 265 4575 5887 5294 6198 5745 3463 3291 2 34727
Kobiety 171 1148 1479 1736 2239 2014 940 510 1 10238
Stosunek mężczyzn do kobiet 1.5 4.0 4.0 3.0 2.8 2.9 3.7 6.5 2.0 3.4
Całkowity 436 5723 7366 7030 8437 7759 4403 3801 3 44965

Na podstawie danych NVDRS 2016 New York Times przyznał, że wśród mężczyzn powyżej 65 roku życia - którzy stanowią mniejszą część populacji - są najbardziej narażeni na śmierć w wyniku samobójstwa. Dane NVDRS z 2015 r. Pokazały, że wśród mężczyzn wszystkich ras mężczyźni w wieku powyżej 65 lat najczęściej umierali z powodu samobójstw (27,67 samobójstw na 100 000), tuż za nimi byli mężczyźni w wieku 40–64 (27,10 samobójstw na 100 000). Mężczyźni w wieku 20–39 lat (23,41 na 100 000) i 15–19 lat (13,81 na 100 000) byli mniej narażeni na samobójstwa.

Według stanu

Istnieją znaczne różnice we wskaźnikach samobójstw w różnych stanach. Zaproponowano szereg teorii dotyczących tych różnic, od socjoekonomii po dostęp do broni palnej i izolację (niska gęstość zaludnienia ), a badanie z 2011 r. Wykazało korelację między wysokością nad poziomem morza a samobójstwem.

Studenci

Dla studentów samobójstwo jest drugą co do wielkości przyczyną śmierci. Ryzyko bywa niedoceniane, ponieważ wielu błędnie uważa, że ​​młodzi ludzie nie myślą o samobójstwie. Wskaźnik samobójstw wśród studentów płci męskiej jest około trzy razy wyższy niż wśród studentek. Badanie wskaźników i trendów samobójstw nie było w przeszłości powszechne, ale zyskało więcej uwagi w 2019 r. W latach 1990-2004 około 1404 studentów popełniło samobójstwo. To około 6,5 procent osób, które popełniły samobójstwo w całym kraju. W 2014 r. Skorygowany wskaźnik wieku był wyższy dla mężczyzn niż kobiet: wskaźnik samobójstw mężczyzn wynosił 20,7 na 100 000, podczas gdy wśród kobiet 5,8 na 100 000.

Chociaż usługi doradcze mogą pomóc w zapobieganiu samobójstwom, dostępność zasobów może być niewystarczająca. Studenci, którzy nie chodzą do poradni, są 18 razy bardziej narażeni na samobójstwo niż ci, którzy to robią. Jeśli student ma myśli samobójcze, zawsze bardzo ważne jest, aby powiadomić o tym innych, na przykład członków szkoły, rodzinę lub przyjaciół.

Wojskowy

Plakat poświęcony zapobieganiu samobójstwom przez armię Stanów Zjednoczonych

Raport armii amerykańskiej z 2009 roku wskazuje, że weterani wojskowi mają dwukrotnie wyższy wskaźnik samobójstw niż nie-weterani, a więcej żołnierzy w czynnej służbie zginęło w wyniku samobójstw niż podczas walk w wojnie w Iraku (2003–2011) i wojnie w Afganistanie (od 2001 do dziś) . Pułkownik Carl Castro, dyrektor wojskowych operacyjnych badań medycznych dla armii, zauważył, że „potrzebna jest zmiana kulturowa w wojsku, aby ludzie bardziej skupili się na zdrowiu psychicznym i sprawności”. W 2012 roku armia amerykańska odnotowała 185 samobójstw wśród żołnierzy czynnej służby, przekraczając liczbę zgonów bojowych w tym roku (176). Liczba ta znacznie wzrosła od 2001 roku, kiedy liczba samobójstw wyniosła 52.

LGBTQ

Wskaźniki prób samobójczych wśród młodzieży i dorosłych lesbijek , gejów , osób biseksualnych , transpłciowych i przesłuchujących ( LGBTQ ) są trzy razy wyższe niż średnie krajowe.

Weterynarze

Odsetek samobójstw wśród lekarzy weterynarii jest coraz większym problemem: wskaźniki samobójstw wśród lekarzy weterynarii płci męskiej są dwukrotnie wyższe od średniej krajowej, a wśród weterynarzy płci żeńskiej wskaźnik samobójstw jest 3,5 razy wyższy od średniej krajowej.

Chroniczny ból

Pacjenci z przewlekłym bólem są dwukrotnie bardziej narażeni na próby samobójcze w porównaniu z osobami bez przewlekłego bólu.

Autyzm

Badania wykazały bardzo wysokie wskaźniki samobójstw u osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu , w tym z autyzmem wysoko funkcjonującym i wcześniej znanym jako zespół Aspergera . Autyzm, a zwłaszcza zespół Aspergera, są silnie związane z depresją kliniczną i aż 30 procent lub więcej osób z zespołem Aspergera również cierpi na depresję.

ADHD

Osoby z ADHD są 3-5 razy bardziej narażone na samobójstwo. Współwystępowanie depresji z ADHD jest najlepszym predyktorem myśli samobójczych w okresie dojrzewania.

Morderstwo - samobójstwo

W Stanach Zjednoczonych w latach 90., 2000 i 2010 miało miejsce wiele głośnych incydentów, w których sądzono, że próbują „ popełnić samobójstwo przez policjanta ” lub zabijają innych, zanim popełnią samobójstwo. Przykłady obejmują masakrę w Columbine High School w 1999 r., Masakrę w Virginia Tech w 2007 r. , Katastrofę samolotu w Austin w 2010 r. , Strzelaninę w Sandy Hook Elementary School w 2012 r., Zabójstwa na Isla Vista w 2014 r . I strzelaninę w Las Vegas w 2017 r .

Porównanie między krajami

Zobacz też

Bibliografia