Sekcja zwłok - Autopsy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii

Sekcja zwłok
Rembrandt - Lekcja anatomii dr Nicolaes Tulp.jpg
Lekcja anatomii dr Nicolaes Tulp (1632) autorstwa Rembrandta przedstawia sekcję zwłok.
ICD-9-CM 89.8
Siatka D001344

Autopsji ( badanie poubojowe , obduction , autopsja , lub autopsia cadaverum ) jest zabieg chirurgiczny, który polega na dokładnym zbadaniu o zwłokach przez rozwarstwienia w celu ustalenia przyczyny, tryb i sposób śmierci lub ocenić każdą chorobę lub uraz , że mogą być obecne w celach badawczych lub edukacyjnych. (Termin „ sekcja zwłok ” jest ogólnie zarezerwowany dla zwierząt innych niż ludzie). Autopsje są zwykle wykonywane przez wyspecjalizowanego lekarza zwanego patologiem . W większości przypadków lekarz sądowy lub koroner może ustalić przyczynę śmierci, a tylko niewielka część zgonów wymaga sekcji zwłok.

Cele

Autopsje są przeprowadzane w celach prawnych lub medycznych. Autopsje można przeprowadzić, gdy wymagana jest dowolna z następujących informacji:

  • Określ, czy śmierć była naturalna, czy nienaturalna
  • Źródło i zasięg obrażeń na zwłokach
  • Należy określić sposób śmierci
  • Czas od śmierci
  • Ustal tożsamość zmarłego
  • Zachowaj odpowiednie narządy
  • Jeśli jest to niemowlę, określ żywe narodziny i żywotność

Na przykład autopsja kryminalistyczna jest przeprowadzana, gdy przyczyną śmierci może być sprawa karna, podczas gdy sekcja zwłok kliniczna lub akademicka jest przeprowadzana w celu ustalenia medycznej przyczyny śmierci i jest wykorzystywana w przypadkach nieznanej lub niepewnej śmierci lub do celów badawczych . Sekcje zwłok można dalej podzielić na przypadki, w których wystarczające jest badanie zewnętrzne, oraz te, w których ciało jest wycinane i przeprowadza się badanie wewnętrzne. Pozwolenie od najbliższej rodziny mogą być wymagane dla wewnętrznego autopsji w niektórych przypadkach. Po zakończeniu wewnętrznej sekcji zwłoki rekonstytuuje się, zszywając je z powrotem.

Etymologia

Sekcja zwłok

Termin „autopsja” wywodzi się ze starożytnej greki αὐτοψία , czyli autopsji „ zobaczyć na własne oczy ”, wywodzącego się z αὐτός ( autos , „siebie”) i ὄψις ( opsis , „widok, widok”). Słowo „sekcja zwłok” jest używane od około XVII wieku i odnosi się do badania wnętrza martwego ciała ludzkiego w celu wykrycia chorób i przyczyn śmierci.

Sekcja zwłok

Termin „post-mortem” pochodzi z łaciny i oznacza post, co oznacza „po” i „mortem” oznacza „śmierć”. Po raz pierwszy został nagrany od 1850 roku.

Cel, powód

Głównym celem sekcji zwłok jest ustalenie przyczyny zgonu , trybu zgonu, rodzaju zgonu, stanu zdrowia osoby przed śmiercią oraz ustalenia, czy jakakolwiek diagnoza lekarska i leczenie przed śmiercią były właściwe. W większości krajów zachodnich liczba sekcji zwłok wykonywanych w szpitalach maleje każdego roku od 1955 r. Krytycy, w tym patolog i były redaktor JAMA, George D. Lundberg , zarzucali , że zmniejszenie liczby sekcji zwłok negatywnie wpływa na opiekę świadczoną w szpitalach, ponieważ kiedy błędy prowadzą do śmierci, często nie są badane i dlatego lekcje pozostają bez nauki. Jeśli dana osoba wyraziła zgodę przed śmiercią, sekcje zwłok mogą być również przeprowadzone w celach dydaktycznych lub badań medycznych. Sekcja zwłok jest często wykonywana w przypadku nagłej śmierci, gdy lekarz nie jest w stanie sporządzić aktu zgonu lub gdy uważa się, że zgon nastąpił z nienaturalnej przyczyny . Badania te są przeprowadzane pod nadzorem prawnym ( lekarz sądowy lub koroner lub prokurator ) i nie wymagają zgody krewnych zmarłego. Najbardziej jaskrawym przykładem jest badanie morderstwa ofiar, zwłaszcza gdy egzaminatorzy medyczne szukają oznak śmierci lub metody zbrodni, takich jak kulach ran i punktach wyjścia, oznaki uduszenia lub śladów trucizny . Niektóre religie, w tym judaizm i islam, zwykle odradzają przeprowadzanie sekcji zwłok na swoich wyznawcach. Organizacje takie jak ZAKA w Izraelu i Misaskim w Stanach Zjednoczonych generalnie doradzają rodzinom, jak upewnić się, że niepotrzebna sekcja zwłok nie zostanie przeprowadzona. Autopsje są wykorzystywane w medycynie klinicznej do identyfikacji błędu medycznego lub wcześniej niezauważalnego stanu, który może zagrażać życiu, takiego jak choroby zakaźne lub narażenie na niebezpieczne materiały . Badanie, które skupiało się na zawale mięśnia sercowego ( zawale serca) jako przyczynie zgonu, wykazało znaczące błędy polegające na pominięciu i zleceniu, tj. Znaczna liczba przypadków przypisywanych zawałom mięśnia sercowego (MI) nie były MI, a znaczna liczba przypadków innych niż MI to w rzeczywistości MIs.

Przegląd systematyczny badań z autopsji obliczyli, że w około 25% z autopsji poważny błąd diagnostyczny zostaną ujawnione. Jednak z biegiem czasu odsetek ten zmniejszył się, a badania przewidują, że we współczesnej instytucji amerykańskiej od 8,4% do 24,4% sekcji zwłok wykryje poważne błędy diagnostyczne.

Duża metaanaliza sugeruje, że około jedna trzecia aktów zgonu jest nieprawidłowa, a połowa przeprowadzonych sekcji zwłok przyniosła wyniki, których nie podejrzewano przed śmiercią osoby. Uważa się również, że ponad jedną piątą nieoczekiwanych wyników można zdiagnozować tylko histologicznie , tj. Za pomocą biopsji lub sekcji zwłok, oraz że około jedna czwarta nieoczekiwanych wyników lub 5% wszystkich wyników jest poważnych i podobnie można je zdiagnozować tylko na podstawie papierowa chusteczka.

Jedno z badań wykazało, że (z 694 rozpoznań) „Autopsje ujawniły 171 pominiętych rozpoznań, w tym między innymi 21 nowotworów, 12 udarów, 11 zawałów mięśnia sercowego, 10 zatorowości płucnych i 9 zapalenia wsierdzia”.

Skupiając się na zaintubowanych pacjentach, w jednym badaniu stwierdzono, że „stany chorobowe jamy brzusznej - ropnie, perforacje jelit lub zawał - były tak częste jak zator tętnicy płucnej jako przyczyna błędów klasy I. Podczas gdy pacjenci ze stanami patologicznymi jamy brzusznej na ogół skarżyli się na ból brzucha, wyniki badania jamy brzusznej u większości pacjentów uznano za nieistotne, a objaw nie był poszukiwany ”.

Rodzaje

Istnieją cztery główne rodzaje sekcji zwłok:

  • Medyczno-prawnej lub sądowej lub sekcji zwłok koronera starają się znaleźć przyczynę i sposób śmierci i zidentyfikować zmarłego. Generalnie wykonuje się je zgodnie z obowiązującym prawem w przypadkach gwałtownych, podejrzanych lub nagłych zgonów, zgonów bez pomocy lekarskiej lub podczas zabiegów chirurgicznych.
  • Sekcje kliniczne lub patologiczne przeprowadzane są w celu zdiagnozowania określonej choroby lub w celach badawczych. Mają na celu ustalenie, wyjaśnienie lub potwierdzenie diagnozy lekarskiej, które pozostały nieznane lub niejasne przed śmiercią pacjenta.
  • Autopsje anatomiczne lub akademickie są przeprowadzane przez studentów anatomii wyłącznie w celach naukowych.
  • Sekcja zwłok na obrazach wirtualnych lub medycznych jest wykonywana wyłącznie przy użyciu technologii obrazowania, głównie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii komputerowej (CT).

Sekcja kryminalistyczna

Sala autopsyjna Charité Berlin

Autopsja kryminalistyczna służy do ustalenia przyczyny, trybu i sposobu śmierci.

Kryminalistyka obejmuje zastosowanie nauk ścisłych do odpowiedzi na pytania będące przedmiotem zainteresowania systemu prawnego.

Lekarze sądowi próbują ustalić czas zgonu, dokładną przyczynę zgonu oraz to, co ją poprzedzało, na przykład walka. Sekcja kryminalistyczna może obejmować pobranie próbek biologicznych od zmarłego do badań toksykologicznych, w tym zawartości żołądka. Testy toksykologiczne mogą ujawnić obecność jednej lub więcej „trucizn” chemicznych (wszystkie substancje chemiczne w wystarczających ilościach można zaklasyfikować jako truciznę) oraz ich ilość. Ponieważ pośmiertne pogorszenie stanu ciała, wraz z grawitacyjnym gromadzeniem się płynów ustrojowych, z konieczności zmieni środowisko organizmu, testy toksykologiczne mogą raczej zawyżać niż zaniżać ilość podejrzewanej substancji chemicznej.

Po dogłębnym zbadaniu wszystkich dowodów lekarz sądowy lub koroner wyznaczy rodzaj śmierci w wyniku wyborów zakazanych przez jurysdykcję osoby ustalającej fakty i szczegółowo przedstawi dowody dotyczące mechanizmu śmierci.

Sekcja kliniczna

Patolog wykonujący preparację narządów jamy brzusznej i klatki piersiowej w sali sekcyjnej.

Sekcje kliniczne służą dwóm głównym celom. Wykonuje się je, aby uzyskać lepszy wgląd w procesy patologiczne i określić, jakie czynniki przyczyniły się do śmierci pacjenta. Na przykład materiał do badania chorób zakaźnych można pobrać podczas sekcji zwłok. Przeprowadzane są również sekcje zwłok, aby zapewnić standard opieki w szpitalach. Autopsje mogą dać wgląd w sposoby zapobiegania zgonom pacjentów w przyszłości.

W Wielkiej Brytanii sekcje kliniczne mogą być przeprowadzane wyłącznie za zgodą rodziny zmarłego, w przeciwieństwie do sekcji medyczno-prawnej zleconej przez koronera (Anglia i Walia) lub prokuratora podatkowego (Szkocja), do którego rodzina nie może się sprzeciwić.

Z biegiem czasu autopsje nie tylko pozwoliły ustalić przyczynę śmierci, ale także doprowadziły do ​​odkrycia różnych chorób, takich jak alkoholowy zespół płodu, choroba legionistów, a nawet wirusowe zapalenie wątroby.

Rozpowszechnienie

W 2004 roku w Anglii i Walii zginęło 514 000 osób, z czego 225 500 skierowano do koronera . Spośród nich 115 800 (22,5% wszystkich zgonów) zakończyło się sekcją zwłok, a przeprowadzono 28 300 dochodzeń , w tym 570 z udziałem przysięgłych.

Odsetek przeprowadzonych (szpitalnych) sekcji zwłok w Wielkiej Brytanii i na całym świecie gwałtownie spadł w ciągu ostatnich 50 lat. W Wielkiej Brytanii w 2013 r. Tylko 0,7% zgonów dorosłych pacjentów hospitalizowanych zostało poddanych zatwierdzonej sekcji zwłok.

W Stanach Zjednoczonych odsetek autopsji spadł z 17% w 1980 r. Do 14% w 1985 r. I 11,5% w 1989 r., Chociaż liczby te różnią się szczególnie w zależności od hrabstwa.

Proces

Stół do preparowania
zwłok podobny do tych używanych w sekcji zwłok medycznych lub kryminalistycznych.

Ciało zostaje odebrane w gabinecie lekarza sądowego, miejskiej kostnicy lub szpitalu w worku na zwłoki lub na karcie dowodowej. Dla każdego ciała stosuje się nowy worek na zwłoki, aby zapewnić, że w torbie znajdują się tylko dowody z tego ciała. Arkusze dowodowe to alternatywny sposób transportu zwłok. Arkusz dowodowy to sterylny arkusz, który zakrywa ciało, gdy jest ono przenoszone. Jeśli przypuszcza się, że na dłoniach mogą znajdować się jakiekolwiek znaczące ślady, na przykład pozostałości po wystrzale lub skórze pod paznokciami , na każdą dłoń zakłada się oddzielny worek papierowy i owija taśmą wokół nadgarstka.

Badanie fizyczne ciała składa się z dwóch części: oględzin zewnętrznych i wewnętrznych. Toksykologia , testy biochemiczne lub testy genetyczne / sekcje molekularne często je uzupełniają i często pomagają patologowi w ustaleniu przyczyny lub przyczyn śmierci.

Egzamin zewnętrzny

W wielu instytucjach osoba odpowiedzialna za obchodzenie się z ciałem, czyszczenie i przenoszenie zwana jest diener , co po niemiecku oznacza sługę . W Wielkiej Brytanii rolę tę pełni Anatomical Pathology Technician (APT), który będzie również pomagał patologowi w patroszeniu ciała i rekonstrukcji po sekcji zwłok. Po otrzymaniu ciała jest ono najpierw fotografowane . Następnie egzaminator zwraca uwagę na rodzaj odzieży i ich położenie na ciele, zanim zostaną one zdjęte. Następnie z zewnętrznych powierzchni nadwozia zbiera się wszelkie ślady, takie jak pozostałości, odpryski farby lub innego materiału. Światło ultrafioletowe może być również używane do przeszukiwania powierzchni ciała w poszukiwaniu jakichkolwiek dowodów, które nie są łatwo widoczne gołym okiem. Pobiera się próbki włosów , paznokci i tym podobnych, a ciało może być również poddawane obrazowaniu radiologicznemu . Po zebraniu zewnętrznych dowodów ciało wyjmuje się z torby, rozbiera i bada wszelkie obecne rany . Następnie ciało jest czyszczone, ważone i mierzone w ramach przygotowań do badania wewnętrznego.

Ogólny opis ciała, w odniesieniu grupie etnicznej , płci , wieku, koloru włosów i długości, koloru oka i inne cechy charakterystyczne ( znamion starego blizny tkanki , mole , tatuażu , etc.), a następnie wykonuje się. Dyktafon lub standardowy formularz badanie jest zwykle używany do rejestrowania tych informacji.

W niektórych krajach, np. Szkocji, Francji, Niemczech i Kanadzie, sekcja zwłok może obejmować tylko badanie zewnętrzne. Pojęcie to jest czasami określane jako „pogląd i dotacja”. Zasada jest taka, że ​​dokumentacja medyczna, historia zmarłego i okoliczności śmierci zawierały wszystkie informacje o przyczynie i sposobie zgonu, bez konieczności przeprowadzania wewnętrznego badania.

Egzamin wewnętrzny

Jeśli jeszcze nie jest na miejscu, pod ramiona zmarłego umieszcza się plastikową lub gumową cegłę zwaną „blokadą głowy”, powodując hiperflexing szyję, powodując wygięcie kręgosłupa do tyłu podczas rozciągania i wypychania klatki piersiowej do góry, aby ułatwić nacięcie. Daje to APT lub patologowi maksymalną ekspozycję na tułów . Po wykonaniu tej czynności rozpoczyna się badanie wewnętrzne. Badanie wewnętrzne polega na oględzinach narządów wewnętrznych ciała przez rozcięcie pod kątem śladów urazu lub innych wskazań przyczyny śmierci. W przypadku egzaminu wewnętrznego dostępnych jest kilka różnych podejść:

  • można wykonać duże i głębokie nacięcie w kształcie litery Y, zaczynając od górnej części każdego ramienia i biegnąc w dół przedniej części klatki piersiowej, dochodząc do dolnej części mostka (mostka).
  • zakrzywione nacięcie wykonane na czubkach każdego barku, półokrągłą linią w poprzek klatki piersiowej / dekoltu, w przybliżeniu do poziomu drugiego żebra, zagięte z powrotem do przeciwległego barku.
  • wykonuje się pojedyncze pionowe nacięcie w wycięciu mostkowym u nasady szyi.
  • nacięcie w kształcie litery U wykonuje się na czubku obu ramion, wzdłuż boku klatki piersiowej do dolnej części klatki piersiowej, wzdłuż niej. Jest to zwykle używane w przypadku kobiet i podczas sekcji zwłok tylko klatki piersiowej.

Nie ma potrzeby wykonywania żadnego nacięcia, które będzie widoczne po zakończeniu badania, gdy zmarły będzie ubrany w całun. We wszystkich powyższych przypadkach nacięcie rozciąga się następnie aż do kości łonowej (powodując odchylenie w obie strony pępka) i unikanie, o ile to możliwe; przecinanie wszelkich blizn, które mogą być obecne.

Krwawienie z rany jest minimalne lub nie istnieje, ponieważ siła grawitacji wytwarza jedyne ciśnienie krwi w tym miejscu, co jest bezpośrednio związane z całkowitym brakiem czynności serca. Jednak w niektórych przypadkach istnieją niepotwierdzone dowody na to, że krwawienie może być dość obfite, zwłaszcza w przypadku utonięcia .

W tym momencie nożyce są używane do otwierania jamy klatki piersiowej. Prosektor używa tego narzędzia do przecięcia żeber na chrząstce żebrowej, aby umożliwić usunięcie mostka; robi się to tak, aby serce i płuca można było zobaczyć in situ i aby serce, w szczególności worek osierdziowy, nie zostało uszkodzone lub nie zostało zakłócone otwieranie. Nóż PM 40 służy do usuwania mostka z tkanki miękkiej, która łączy go ze śródpiersiem. Teraz płuca i serce są odsłonięte. Mostek jest odkładany na bok i ostatecznie zostanie wymieniony po zakończeniu sekcji zwłok.

Na tym etapie narządy są odsłonięte. Zwykle narządy są usuwane w sposób systematyczny. Podjęcie decyzji o kolejności pobrania narządów będzie w dużym stopniu zależało od danego przypadku. Narządy można usuwać na kilka sposobów: Pierwsza jest masowo technika Letulle czym wszystkie narządy usuwane jako jedną dużą masę. Druga to metoda Ghona en bloc. Najpopularniejsza w Wielkiej Brytanii jest zmodyfikowana wersja tej metody, która jest podzielona na cztery grupy narządów. Chociaż są to dwie dominujące techniki patroszenia, w Wielkiej Brytanii ich odmiany są szeroko rozpowszechnione.

Oto opis jednej metody: otwiera się worek osierdziowy, aby zobaczyć serce. Krew do analizy chemicznej można pobrać z żyły głównej dolnej lub żył płucnych. Przed usunięciem serca otwiera się tętnicę płucną w celu wyszukania skrzepu krwi. Następnie serce można usunąć, przecinając żyłę główną dolną, żyły płucne, aortę i tętnicę płucną oraz żyłę główną górną . Ta metoda pozostawia nienaruszony łuk aorty, co ułatwi balsamowanie. Lewe płuco jest wtedy łatwo dostępne i można je usunąć przez przecięcie oskrzela , tętnicy i żyły we wnęce . Następnie w podobny sposób można usunąć prawe płuco. Narządy jamy brzusznej można usuwać pojedynczo po uprzednim zbadaniu ich powiązań i naczyń.

Jednak większość patologów woli usunąć wszystkie narządy w jednym „bloku”. Stosując preparowanie powięzi, preparowanie na tępo; używanie palców lub dłoni i trakcji; narządy wycina się w jednym kawałku do dalszej kontroli i pobrania próbek. Podczas sekcji niemowląt metoda ta jest stosowana prawie cały czas. Poszczególne narządy są badane, ważone i pobierane są próbki tkanek w postaci skrawków. Nawet główne naczynia krwionośne są rozcinane i badane na tym etapie. Następnie bada się i waży żołądek i treść jelitową. Może to być przydatne, aby znaleźć przyczynę i czas śmierci, ze względu na naturalny przepływ pokarmu przez jelita podczas trawienia. Im bardziej pusty obszar, tym dłużej zmarły był przed śmiercią bez posiłku.

Autopsja mózgu wykazująca objawy zapalenia opon mózgowych . Te kleszcze (centrum) są chowania oponę twardą (białe). Pod oponą twardą znajdują się opuszki oponowe , które wydają się być obrzęknięte i mają liczne małe ogniska krwotoczne.

Blok tułowia, który był wcześniej używany do uniesienia klatki piersiowej, jest teraz używany do podnoszenia głowy. Aby zbadać mózg , wykonuje się nacięcie zza jednego ucha, nad czubkiem głowy, aż do punktu za drugim uchem. Po zakończeniu sekcji nacięcie można starannie zszyć i nie można go zauważyć, gdy głowa spoczywa na poduszce w otwartej trumnie pogrzebowej . Głowy jest wyciągana z czaszką w dwóch klap z przodu klapa dzieje się nad powierzchnią i tylną klapę nad karku. Następnie czaszkę przecina się okrągłą (lub półkolistą) piłą posuwisto-zwrotną, aby utworzyć „czapkę”, którą można zdjąć, odsłaniając mózg. Mózg jest następnie obserwowany in situ. Następnie połączenie mózgu z nerwami czaszkowymi i rdzeniem kręgowym zostaje zerwane, a mózg zostaje wyjęty z czaszki w celu dalszego zbadania. Jeśli mózg wymaga konserwacji przed badaniem, jest przechowywany w dużym pojemniku z formaliną (15-procentowy roztwór gazowego formaldehydu w buforowanej wodzie ) przez co najmniej dwa, a najlepiej cztery tygodnie. To nie tylko chroni mózg, ale także wzmacnia go, umożliwiając łatwiejszą obsługę bez uszkadzania tkanki.

Rekonstytucja ciała

Ważnym elementem sekcji zwłok jest odtworzenie zwłok w taki sposób, aby w razie potrzeby mogli je obejrzeć krewni zmarłego po przeprowadzonej procedurze. Po badaniu ciało ma otwartą i pustą jamę piersiową z klapami piersiowymi otwartymi po obu stronach, brakuje górnej części czaszki, a płaty czaszki są naciągnięte na twarz i szyję. Niezwykłe jest badanie wewnętrznej strony twarzy, ramion, dłoni lub nóg.

W Wielkiej Brytanii, zgodnie z Ustawą o tkankach ludzkich z 2004 r., Wszystkie narządy i tkanki muszą zostać zwrócone do organizmu, chyba że rodzina wyrazi zgodę na zatrzymanie jakiejkolwiek tkanki do dalszych badań. Zwykle wewnętrzna jama ciała jest wyłożona bawełną, wełną lub podobnym materiałem, a narządy umieszcza się następnie w plastikowej torbie, aby zapobiec wyciekowi, i wraca do jamy ciała. Klapki na klatkę piersiową są następnie zamykane i zszywane z powrotem, a czapeczka jest zszywana na miejscu. Następnie ciało można owinąć w całun , a krewni często nie są w stanie stwierdzić, że procedura została wykonana, gdy ciało jest oglądane w zakładzie pogrzebowym po zabalsamowaniu .

Historia

Rozwarstwienie, XIX wiek USA.

Około 3000 roku pne starożytni Egipcjanie byli jedną z pierwszych cywilizacji, które praktykowały usuwanie i badanie narządów wewnętrznych ludzi w ramach religijnej praktyki mumifikacji .

Autopsje, które otworzyły ciało w celu ustalenia przyczyny śmierci, zostały poświadczone co najmniej na początku trzeciego tysiąclecia pne, chociaż w wielu starożytnych społeczeństwach sprzeciwiano się im, w których sądzono, że zewnętrzne oszpecenie zmarłych uniemożliwiło im wejście w zaświaty (jak w przypadku Egipcjanie, którzy usuwali narządy przez maleńkie szczeliny w ciele). Znani greccy autopscy to Galen (129 pne - ok. 200/216), Erasistratus i Herophilus z Chalcedonu , który żył w Aleksandrii w III wieku pne , ale w starożytnej Grecji sekcje zwłok były rzadkością. W 44 roku p.n.e. Juliusz Cezar był przedmiotem oficjalnej sekcji zwłok po jego zamordowaniu przez rywalizujących senatorów, w raporcie lekarza odnotowano, że druga rana kłuta, jaką otrzymał Cezar, była śmiertelna. Juliusz Cezar został dźgnięty w sumie 23 razy. Około 150 lat pne starożytna rzymska praktyka prawnicza określiła jasne parametry dla sekcji zwłok.

Autopsja (1890) przez Enrique Simonet .

Rozbiór szczątków ludzkich z powodów medycznych lub naukowych był nadal praktykowany nieregularnie po Rzymianach, na przykład przez arabskich lekarzy Avenzoara i Ibn al-Nafisa . W Europie wykonywano je z wystarczającą regularnością, aby zdobyć umiejętności już w 1200 roku, i udane próby zachowania ciała, wypełniając żyły woskiem i metalami. Aż do 20 wieku sądzono, że współczesny proces autopsji pochodzi od anatomów w renesansie . Giovanni Battista Morgagni (1682–1771), uważany za ojca patologii anatomicznej , napisał pierwszą wyczerpującą pracę o patologii, De Sedibus et Causis Morborum per Anatomen Indagatis (Siedzenia i przyczyny chorób badane przez anatomię, 1769).

W 1543 roku Andreas Vesalius przeprowadził publiczną sekcję zwłok byłego przestępcy. Potwierdził i wyartykułował kości, co stało się najstarszym zachowanym preparatem anatomicznym na świecie. Nadal jest wystawiany w Muzeum Anatomii na Uniwersytecie w Bazylei.

W połowie XIX wieku Carl von Rokitansky i jego koledzy z Drugiej Wiedeńskiej Szkoły Medycznej zaczęli przeprowadzać sekcje sekcyjne, aby ulepszyć diagnostykę medyczną.

XIX-wieczny badacz medyczny Rudolf Virchow , w odpowiedzi na brak standaryzacji procedur sekcji zwłok, ustalił i opublikował szczegółowe protokoły sekcji zwłok (jeden z nich nadal nosi jego imię). Opracował też koncepcję procesów patologicznych.

Na przełomie XIX i XX wieku Scotland Yard utworzył Office of the Forensic Pathologist, lekarza sądowego z wykształceniem medycznym, którego zadaniem jest badanie przyczyn wszystkich nienaturalnych zgonów, w tym wypadków, zabójstw, samobójstw itp.

Inne zwierzęta (sekcja zwłok)

Sekcja zwłok owcy .

Sekcja zwłok lub sekcja zwłok jest znacznie częstsza w medycynie weterynaryjnej niż w medycynie ludzkiej . W przypadku wielu gatunków, które wykazują niewiele objawów zewnętrznych (owce) lub które nie nadają się do szczegółowego badania klinicznego (drób, ptaki w klatkach, zwierzęta w ogrodach zoologicznych), jest to metoda powszechnie stosowana przez lekarzy weterynarii w celu postawienia diagnozy. Sekcja zwłok jest najczęściej stosowana jako sekcja zwłok w celu ustalenia przyczyny śmierci. Całe ciało bada się na ogólnym poziomie wizualnym, a próbki pobiera się do dodatkowych analiz.

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki