Tropicamid - Tropicamide

Tropicamid

Duża różnica w wielkości źrenic ( Anisocoria ) po zastosowaniu Tropicamidu tylko do prawego oka.
Dane kliniczne
Nazwy handlowe	Mydriacyl, inne
AHFS / Drugs.com	Monografia
Dane licencyjne
Kategoria ciąży
Drogi administracji	Miejscowe krople do oczu
Kod ATC
Status prawny
Status prawny
Dane farmakokinetyczne
Wiązanie białek	45%
Identyfikatory
Nazwa IUPAC ( RS ) -N -Etylo-3-hydroksy-2-fenylo- N- (pirydyn-4-ylometylo)propanamid
Numer CAS
Identyfikator klienta PubChem
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CHEMBL
Pulpit nawigacyjny CompTox ( EPA )
Karta informacyjna ECHA	100.014.673
Dane chemiczne i fizyczne
Formuła	C 17 H 20 N 2 O 2
Masa cząsteczkowa	284,359  g·mol -1
Model 3D ( JSmol )
UŚMIECH CCN(Cc1ccncc1)C(=O)C(CO)c1ccccc1
InChI InChI=1S/C17H20N2O2/c1-2-19(12-14-8-10-18-11-9-14)17(21)16(13-20)15-6-4-3-5-7- 15/h3-11,16,20H,2,12-13H2,1H3 Klucz:BGDKAVGWHJFAGW-UHFFFAOYSA-N
nTak (co to jest?) (zweryfikuj)

Tropicamid , sprzedawany m.in. pod marką Mydriacyl , to lek stosowany w celu rozszerzenia źrenicy i pomocy w badaniu oka . W szczególności służy do badania tylnej części oka . Stosuje się go w postaci kropli do oczu . Efekty pojawiają się w ciągu 40 minut i utrzymują się do jednego dnia.

Częste działania niepożądane to niewyraźne widzenie , zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe i wrażliwość na światło . Innym rzadkim, ale poważnym działaniem niepożądanym jest psychoza , szczególnie u dzieci. Nie jest jasne, czy stosowanie w czasie ciąży jest bezpieczne dla płodu. Tropicamid należy do antymuskarynowej części rodziny leków antycholinergicznych . Działa poprzez uniemożliwienie mięśniom oka reagowania na sygnały nerwowe.

Tropicamid został dopuszczony do użytku medycznego w Stanach Zjednoczonych w 1960 roku. Znajduje się na Liście Leków Podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia .

Zastosowanie medyczne

Anisocoria wywołana przez tropikamid wkroplony tylko do prawego oka.

Tropicamid jest lekiem przeciwmuskarynowym, który stosowany w postaci kropli do oczu wywołuje krótko działające rozszerzenie źrenic (rozszerzenie źrenicy ) i cykloplegię . Służy do lepszego zbadania soczewki , ciała szklistego i siatkówki . Ze względu na stosunkowo krótki czas działania (4–8 godzin) jest zwykle stosowany podczas badań okulistycznych, takich jak badanie poszerzonego dna oka , ale może być również stosowany przed lub po zabiegu chirurgicznym oka . Krople Cycloplegic są również często stosowane w leczeniu zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej , zmniejszając ryzyko zrostów tylnych i zmniejszając stan zapalny w przedniej komorze oka.

Tropicamid jest czasami podawany w połączeniu z p -hydroksyamfetaminą (nazwa handlowa Paremyd ), która jest lekiem sympatykomimetycznym . Zastosowanie leku sympatykomimetycznego powoduje bezpośrednią stymulację mięśnia rozszerzającego tęczówkę, co powoduje jego zwiększone rozszerzenie. W Stanach Zjednoczonych kroplą sympatykomimetyczną najczęściej używaną wraz z tropikamidem jest 2,5% chlorowodorek fenylefryny (nazwa handlowa AK-Dilate).

Skutki uboczne

Tropicamid wywołuje przemijające kłucie oraz niewielki i przemijający wzrost ciśnienia śródgałkowego u większości pacjentów. Może powodować zaczerwienienie lub zapalenie spojówek (zapalenie), a także zamazuje widzenie w bliży przez krótki czas po zakropleniu (należy zachować ostrożność, a pacjent może prowadzić pojazd tylko wtedy, gdy widzenie wróci do normy). Tropicamid może w bardzo rzadkich przypadkach wywołać napad ostrej jaskry zamykającego się kąta . Zwykle dzieje się tak u pacjentów z wąskimi kątami komory przedniej , a ryzyko zamknięcia musi zostać ocenione przez lekarza przed wkropleniem.

Tropicamid jest często preferowany od atropiny, ponieważ atropina ma dłuższy okres półtrwania , powodując przedłużone rozszerzenie i niewyraźne widzenie do tygodnia. Atropina ma mniejsze działanie kłujące , ale może być toksyczna lub śmiertelna, jeśli zostanie połknięta w dużych ilościach przez dzieci lub dorosłych.

Z kropli do oczu , efekty ogólnoustrojowe są niewielkie lub w ogóle ze względu na bardzo małą absorpcję do krwiobiegu.

Niedozwolone użycie

Według naukowców z finansowanego przez Komisję Europejską projektu redNet w Rosji tropikamidem obecnie nadużywane (dożylnie) jako tani rekreacyjnych Delirianty leku.

Stereochemia

Tropicamid ma centrum chiralne i dwa enancjomery . Leki są racematami .

Enancjomery
( R )-Tropicamid CAS: 92934-63-9	( S )-Tropicamid CAS: 92934-64-0

Bibliografia

Zewnętrzne linki

• „Tropicamid” . Portal informacyjny o narkotykach . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.