Aseem Malhotra - Aseem Malhotra

Aseem Malhotra
Dr Aseem Malhotra.jpg
Urodzić się 1977 (wiek 43–44)
Narodowość brytyjski
Zawód Kardiolog, pisarz
Strona internetowa https://doctoraseem.com/

Aseem Malhotra jest brytyjskim kardiologiem i kontrowersyjnym działaczem zdrowia publicznego . Jest profesorem wizytującym, autorem kilku książek i autorem artykułów w gazetach, który napisał dziesiątki artykułów wstępnych i utrzymuje wysoki profil w mediach społecznościowych i telewizji. Zdobył uznanie za swoją kampanię, w szczególności dotyczącą redukcji cukru w ​​diecie, a kiedy w 2014 roku powstała Action on Sugar , był jej pierwszym dyrektorem naukowym. Jest również uznawany za kampanię na rzecz ograniczenia przepisywania leków. Został wymieniony jako jeden z 500 najbardziej wpływowych ludzi The Sunday Times , zidentyfikowany jako jeden z dziesięciu najlepszych „Smart Set” w londyńskim Evening Standard i dwukrotnie uznany za jednego z 50 najlepszych pionierów BME w brytyjskiej Narodowej Służbie Zdrowia . Sędziowie magazynu Health Service Journal 50 najlepszych pionierów BME stwierdzili: „Tak. On rzuca ludziom wyzwania”. Promuje niskowęglowodanową, wysokotłuszczową dietę i jest współautorem książki pod tytułem Dieta Pioppi. Jednak poglądy Maholtry na temat diety i zdrowia zostały skrytykowane przez British Heart Foundation jako „mylące i błędne”, a jego publiczne kwestionowanie potrzeby stosowania statyn zostało potępione jako zagrożenie dla zdrowia publicznego. Jego „dieta Pioppi” została uznana przez Brytyjskie Stowarzyszenie Dietetyczne za jedną z „5 najgorszych diet celebrytów, których należy unikać w 2018 roku”. Podczas pandemii COVID-19 Malhotra opublikował książkę zatytułowaną „21-dniowy plan odporności”, twierdząc, że przestrzeganie tego programu zdrowej diety może szybko pomóc ludziom zmniejszyć ryzyko zachorowania na wirusa; krytycy wskazują, że takie twierdzenia nie są poparte dowodami z badań medycznych.

Biografia

Wczesne wpływy

Malhotra urodził się w New Delhi w Indiach w październiku 1977 roku jako młodszy syn dwóch lekarzy: Kailasha Chanda i Anishy Malhotry. Rodzina przeniosła się do Wielkiej Brytanii w 1978 roku, kiedy jego ojciec był kliniczny w szpitalu Alder Hey i studiował dyplom z medycyny tropikalnej na Uniwersytecie w Liverpoolu. Oboje rodzice zostali lekarzami ogólnymi w Ashton-under-Lyme w Greater Manchester. W 1988 roku brat Malhotry, Amit, który był dwa lata starszy od Malhotry i urodził się z zespołem Downa, zmarł na niewydolność serca w wieku trzynastu lat. To zainspirowało Malhotrę ambicją zostania kardiologiem. Malhotra kształcił się w Manchester Grammar School. Ojciec Malhotry został pierwszym Azjatą, który został wybrany honorowym wiceprzewodniczącym i zastępcą przewodniczącego rady Brytyjskiego Stowarzyszenia Medycznego i otrzymał OBE za długoletnią służbę w NHS . Malhotra powiedział, że miał wyjątkową relację ze swoim ojcem, który był jego najlepszym przyjacielem i najbardziej kochającym i niesamowitym ojcem. Religijna wiara matki Malhotry była dla niej ważna i Malhotra zauważył, że pościła co tydzień, spożywając tylko jeden posiłek w dniu postu. Zmarła w 2018 roku w wieku 68 lat po kilkuletniej chorobie pod opieką męża. Trzy miesiące później Malhotra, który obwiniał swoją dietę wegetariańską za otyłość, lata choroby i przedwczesną śmierć, która, jak twierdził, zawierała dużo cukru i wysoko przetworzonej żywności oraz niską zawartość białka, powiedział: „Mam wielką nadzieję, że jej przedwczesna i bolesna śmierć nie była na próżno i możemy się dowiedzieć, że wielu z tych chorób można zapobiec”. Ojciec Malhotry zmarł nagle w 2021 roku po zatrzymaniu akcji serca.

Kariera zawodowa

Malhotra studiował medycynę na Uniwersytecie w Edynburgu i ukończył ją w 2001 roku. Miał już ambicje zostać kardiologiem, kiedy spędził pierwsze lata jako lekarz w Szkocji, w Wishaw General Hospital, następnie w Royal Infirmary of Edinburgh i wreszcie w Liberton Hospital, który specjalizuje się w opiece nad osobami starszymi. Ukończył studia podyplomowe medyczną podczas dwóch lat pracy w Manchester Royal Infirmary . Zajmował specjalistyczne stanowiska rejestratora w Szpitalu Uniwersyteckim St James w Leeds i Szpitalu Blackpool Victoria .

W 2018 roku Malhotra została opisana jako urocza i telegeniczna młoda kardiolog w prywatnej praktyce. Zajmował stanowiska kardiologiczne w brytyjskiej National Health Service jako rejestrator specjalisty kardiologii w szpitalu Harefield , w Royal Free Hospital w Hampstead oraz jako honorowy konsultant kardiolog w szpitalu Frimley Park . Jest byłym konsultantem, asystentem klinicznym Akademii Medycznej Królewskich Kolegiów i profesorem wizytującym w Bahiana School of Medicine and Public Health w Salvadorze w Brazylii. W 2015 r. został mianowany powiernikiem Królewskiego Funduszu, a w 2018 r. został ponownie powołany na kolejne trzy lata.

Oprócz pracy jako kardiolog, został opisany jako „wysoce szanowany działacz na rzecz zdrowia publicznego” i ekspert w walce z otyłością, który „z pasją zajmuje się firmami i politykami odpowiedzialnymi za tworzenie… środowiska otyłości”. W 2013 roku został wyróżniony na inauguracyjnej liście 50 najlepszych pionierów BME w czasopiśmie NHS Health Service Journal za badania nad dietami bogatymi w cukier, otyłością i chorobami układu krążenia oraz za kampanie na rzecz zdrowia publicznego, w tym osiąganie zysków przez duże korporacje kosztem zdrowia publicznego, niezdrowych posiłków szpitalnych i sprzedaży niezdrowej żywności w szpitalach Sędziowie komentowali, że „Tak. Wyzywa ludzi”. W 2014 roku został wyróżniony po raz drugi z rzędu w rankingu 50 najlepszych pionierów BME w Health Services Journal: opisany przez sędziów jako „nadchodząca gwiazda”, we wpisie uznano, że wywołał debatę na temat nadmiernego dochodzenia, nadmiernej diagnozy i nie tylko. -leków i zwrócił uwagę mediów na kampanię BMJ "Za dużo lekarstw".

Pod koniec 2013 roku Malhotra zdobył wyróżnienie i został nazwany „Bohaterem Żywności” w ramach kampanii na rzecz żywności dla dzieci za kampanię przeciwko sprzedawaniu niezdrowej żywności dzieciom i automatom z cukrem w szpitalach. Kiedy Action on Sugar powstało w 2014 roku, był jej pierwszym Dyrektorem Naukowym. Później w tym samym roku jego kampania na temat cukru doprowadziła do tego, że został wyróżniony w Evening Standard jako jedna z dziesięciu najjaśniejszych londyńskich gwiazd zajmujących się nauką i technologią. Malhotra został uznany za jednego z 500 najbardziej wpływowych ludzi w Wielkiej Brytanii na liście Sunday Times-Debretts z 2016 roku, za swoją kampanię na temat wysokiego poziomu cukru w ​​diecie. W 2021 roku Malhotra został przewodniczącym organizacji charytatywnej The Public Health Collaboration.

Zainteresowania

Malhotra wymienia swoje zainteresowania jako gotowanie, granie na gitarze, oglądanie filmów, dbanie o kondycję i uprawianie sportu.

Kampanie i kontrowersje dotyczące zdrowia publicznego

Popieranie diety Pioppi i diety niskowęglowodanowej

Ustalony konsensus co do tego, co stanowi zdrową dietę dla ogólnej populacji dorosłych w Wielkiej Brytanii, jest opisany w wytycznych NHS Eatwell dotyczących płytek . Zalecenie dotyczy zbilansowanej diety składającej się z węglowodanów, białka i tłuszczu. Powinno to obejmować co najmniej 5 porcji owoców i warzyw dziennie, posiłki oparte na produktach bogatych w błonnik, skrobię, dużo płynów, trochę białka, niektóre nabiał lub zamienniki nabiału i ograniczoną ilość tłuszczu, który powinien być nienasycony. Pokarmy bogate w tłuszcze, sól lub cukier nie powinny być spożywane często i powinny być spożywane tylko w niewielkich ilościach. NHS zwraca uwagę, że większość ludzi ma nadwagę lub jest otyła i musi zmniejszyć ilość spożywanych kalorii, a większość ludzi nie spożywa wystarczającej ilości warzyw, owoców, błonnika lub ryb. Wytyczne stwierdzają również, że ludzie powinni jeść mniej czerwonego mięsa i mniej przetworzonego mięsa. Wytyczne dotyczą ogólnej populacji osób dorosłych: osoby ze schorzeniami powinny skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania indywidualnej porady, a osoby ze schorzeniami zdrowotnymi lub dietetycznymi mogą potrzebować konsultacji z dietetykiem w celu dostosowania wytycznych.

Malhotra jest zwolennikiem diet niskowęglowodanowych, a w 2017 roku był współautorem książki o diecie niskowęglowodanowej „Dieta Pioppi”, która zawiera 21-dniowy plan żywieniowy. Osobiste tantiemy Malhotry z książki są przekazywane na cele charytatywne. Książka zaleca codzienne spożywanie od dwóch do czterech łyżek stołowych oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia , małej garści orzechów, pięciu do siedmiu porcji warzyw włóknistych oraz owoców o niskiej zawartości cukru i tłustych ryb przynajmniej trzy razy w tygodniu. Radzi ludziom unikać wszelkich dodanych cukrów, soków owocowych, miodu i syropów, pakowanych rafinowanych węglowodanów, w szczególności wszystkiego na bazie mąki, w tym wszelkiego chleba, ciastek, ciast, herbatników, batoników musli , pakowanych klusek, makaronów, kuskusu oraz olejów ryżowych i z nasion . Dozwolona jest bardzo ciemna czekolada, masło, olej kokosowy, ser, jogurt. Umiarkowane spożycie alkoholu jest dozwolone, ale tylko w granicach określonych przez NHS i zgodnie z zaleceniami World Cancer Research Fund, zaleca się maksymalnie 500g czerwonego mięsa tygodniowo. Promuje wyższe spożycie tłuszczu przy mniejszej ilości węglowodanów niż referencyjne spożycie NHS.

Dieta ta nazywa się Pioppi od włoskiej wioski uznanej za ojczyznę diety śródziemnomorskiej . Autorzy wykorzystują styl życia mieszkańców miasta, aby wyjaśnić zasady zdrowszego stylu życia, a książka wyjaśnia również, jak potrzebne są zmiany polityki, aby zmienić środowisko otyłości. Książka o diecie Pioppi ma poparcie ówczesnego posła (MP) Andy'ego Burnhama i Dame Sue Bailey , przewodniczącej Akademii Medycznej Królewskich Kolegiów . Keith Vaz , który był przewodniczącym wielopartyjnej grupy parlamentarnej zajmującej się cukrzycą, promował ją wśród kolegów posłów, a następnie posła i zastępcy przywódcy Partii Pracy, Toma Watsona , stracił siedem kamieni w mniej niż dwanaście miesięcy, przestrzegając diety, stawiając swój typ 2 cukrzyca do remisji w tym procesie.

W odpowiedzi British Nutrition Foundation na dietę Pioppi wyjaśniono, że nie ma jednej definicji diety śródziemnomorskiej , która jest powszechnie uważana za zdrowy sposób odżywiania. Stwierdzili jednak, że rada w diecie Pioppi, aby ograniczyć węglowodany skrobiowe, nie jest zgodna z dietą śródziemnomorską, która obejmowałaby chleb, makaron i ryż. Ponadto diety śródziemnomorskie są zwykle ubogie w tłuszcze nasycone, co jest sprzeczne z radą w książce, że ludzie mogą spożywać tyle tłuszczów nasyconych, ile chcą. Rosemary Stanton mówi również, że w większości tradycyjnych diet śródziemnomorskich chleb byłby częścią każdego posiłku.

Dieta Pioppi została wymieniona jako jedna z „5 najgorszych diet celebrytów, których należy unikać w 2018 roku” przez Brytyjskie Stowarzyszenie Dietetyczne . Według BDA i innych, jest to nowy spin na niskowęglowodanowej wysoko tłuszczowej diety „porwany” termin dieta śródziemnomorska : podstawienie kalafior ryżu lub pizzy podstawy i gotowanie z oleju kokosowego nie są częścią tradycyjnej diety z mieszkańcy Pioppi.

Tłuszcze nasycone, cholesterol i statyny

Strona internetowa brytyjskiej National Health Service poświęcona zdrowemu odżywianiu stwierdza, że ​​„Zbyt dużo tłuszczu w diecie, zwłaszcza tłuszczów nasyconych, może podnieść poziom cholesterolu, co zwiększa ryzyko chorób serca”. Ta rada jest częścią powszechnego konsensusu medycznego i żywieniowego tłuszcze nasycone wspólnie ze Światową Organizacją Zdrowia i władzami zdrowotnymi wielu innych krajów. Aktualne wytyczne dla lekarzy z brytyjskiego National Institute for Health and Care Excellence dotyczące zmniejszenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych obejmują udzielanie porad dotyczących zmian stylu życia przed przepisaniem statyn. Strona internetowa brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia wyjaśnia pacjentom, że zmiany stylu życia, które lekarze zalecą przed przepisaniem statyn, obejmują zdrową dietę, ćwiczenia, rzucenie palenia, ograniczenie alkoholu i utrzymanie prawidłowej wagi. Prof. Mark Baker, dyrektor Centrum Wytycznych w NICE , stwierdził, że stosowanie statyn u osób z rozpoznaną chorobą serca nie było kontrowersyjne, a rozszerzenie przepisywania statyn na osoby z 10% ryzykiem zachorowania było niedawno, ale oparte na solidnych dowodach .

Malhotra wierzy, że tłuszcze nasycone są częścią zdrowej diety: wiadomo, że dodaje do kawy łyżkę masła i oleju kokosowego. Zaatakował standardowe zalecenia dotyczące spożywania tłuszczów nasyconych w celu zmniejszenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Malhotra zamiast tego kieruje swoją uwagę na działanie cukru, aw szczególności na jego rolę w cukrzycy .

W 2017 r. Malhotra napisał opinię dla British Journal of Sports Medicine, w której twierdził, że tłuszcze nasycone „nie zatykają tętnic” i że choroby serca można wyleczyć codziennym spacerem i „jedzeniem prawdziwego jedzenia”. Brytyjska Fundacja Serca skrytykował tych „złych” mylące i roszczeń i kilku badaczy miało problem z metodologią raportu opartego na której Malhotra jego roszczeń. Prof. Louis Levy, szef nauk żywieniowych w Public Health England, mówi: „Istnieją dobre dowody na to, że wysokie spożycie tłuszczów nasyconych zwiększa ryzyko chorób serca”.

Malhotra potępia to, co nazywa „obsesją” rządu na punkcie poziomu cholesterolu całkowitego , co, jak mówi, doprowadziło do nadużywania leków statynami przez miliony ludzi i odwróciło uwagę od „bardziej rażącego” czynnika ryzyka dyslipidemii miażdżycowej . Zakwestionował wartość statyn , twierdząc, że mogą one nikomu nie przynosić korzyści. Wraz z Robertem H. Lustigiem i Maryanne Demasi Malhotra jest autorem artykułu w 2017 r. w The Pharmaceutical Journal, który kwestionuje hipotezę lipidową , związek między poziomem cholesterolu we krwi a występowaniem chorób serca. Artykuł został skrytykowany przez dwóch ekspertów medycznych za oparcie się na wyselekcjonowanej nauce i za wywołanie wrażenia, że ​​większość lekarzy nie wierzy, że dieta i ćwiczenia są tak samo ważne jak leki, a leki i zmiany stylu życia są albo/albo opcja. Kardiolog Tim Chico skomentował, że „niewątpliwie udowodniono, że wysoki poziom cholesterolu przyczynia się do choroby wieńcowej i zawału serca… twierdzenie, że hipoteza dotycząca cholesterolu jest martwa, jest po prostu błędne”. Rory Collins , profesor medycyny z Oksfordu, również ostro skrytykował wypowiedzi na temat statyn i oskarżył Malhotrę o narażanie życia. Cytowano Rory'ego Collinsa, który powiedział, że przerażające historie o statynach mogą być równie niebezpieczne dla zdrowia publicznego, jak fałszywe twierdzenia Andrew Wakefielda dotyczące szczepień i autyzmu .

Za dużo medycyny

Uważa, że ​​nadmierna diagnoza i nadmierne leczenie to „największe zagrożenie dla naszego systemu opieki zdrowotnej”. Mówi, że w Wielkiej Brytanii co roku marnuje się co najmniej 2 miliardy funtów na niepotrzebne testy i leczenie. Koordynował akcję Za Dużo Medycyny przy BMJ i Akademii Medycznej Królewskich Kolegiów . Jego twierdzenia poparte są przez Sir Richarda Thompsona, byłego prezesa Royal College of Physicians.

COVID-19

Dalsze informacje: dezinformacja o COVID-19

W 2020 roku podczas pandemii COVID-19 i zanim pojawiły się jakiekolwiek zatwierdzone szczepionki przeciwko Covid-19, Malhotra opublikował książkę, w której twierdzi, że stosowanie się do jego zaleceń dietetycznych może zapewnić „optymalizację metaboliczną”, która w ciągu 21 dni zmniejszyłaby ryzyko infekcji wirusowej. David Gorski skrytykował książkę, ponieważ największym pojedynczym czynnikiem ryzyka zakażenia Covid-19 jest wiek, którego ludzie nie mogą zmienić. Górski powiedział, że chociaż Malhotra ma zalążek dobrego argumentu i nie można zaprzeczyć, że utrata wagi u osoby otyłej zmniejszy ryzyko powikłań, twierdzenia dotyczące książki były mocno przesadzone i nie było konkretnych dowodów na wpływ zalecenia dotyczące stylu życia dotyczące ryzyka Covid-19 lub że wersja zdrowej diety Malhotry była lepsza lub gorsza niż jakiekolwiek inne zalecenia dotyczące zdrowego stylu życia. Gorski obawiał się również, że mówienie ludziom, że powinni kontrolować swoją podatność na choroby, może mieć element obwiniania ofiar, ponieważ przenosi odpowiedzialność za choroby na osoby, z których wielu nie jest w stanie przestrzegać diety, którą zaleca Malhotra.

Bibliografia

Książki

  • Dieta Pioppi: 21-dniowy plan życia (z Donalem O'Neillem), Penguin Books, 2017 ISBN  9781405932639
  • 21-dniowy plan odporności , kania żółta, 2020 ISBN  9781529349672
  • Życie bez statyn: rewolucyjny plan życia w walce z chorobami serca — bez użycia statyn , Hodder & Stoughton, 2021 ISBN  9781529354102

Wybrane artykuły prasowe i artykuły na stronach internetowych

Wybrane artykuły redakcyjne i opinie w czasopismach naukowych

Bibliografia

Zewnętrzne linki